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醫(yī)療及類似能耗信息表

發(fā)布時間:2020-07-07 來源: 黨課講稿 點擊:

 醫(yī)療及類似能耗信息表

  填表人:

 聯(lián)系人(簽字)

 單位( ( 蓋章) )

  聯(lián)系電話

  單位地址

 縣/區(qū)

  所屬州市

  1 1 級分類

 醫(yī)療 2 2 級分類

 1 省級/2 市州/3 縣區(qū)/4 鄉(xiāng)鎮(zhèn)

 氣候區(qū)

 單位編號

  3 3 | ___ | ___ | ___

 ___ | ___

 ___

 ___

 1 嚴寒/2 寒冷/3 夏熱冬冷

 8 18 年在編在崗人月數(shù)

  人月 8 18 年借調(diào)/ / 臨聘人月數(shù)

 人月 8 18 年會議/ / 培訓人天數(shù)

  人天 8 18 年門診病人數(shù)量

  人 8 18 年住院病人人天數(shù)

 人天

 8 18 年折合總人數(shù)

 人 8 18 年建筑總面積

 m 2

 8 18 年辦公建筑面積

  m 2

 8 18 年門診建筑面積

 m 2

 8 18 年節(jié)能達標建筑面積比例

  % 8 18 年住院建筑面積

  m 2

 8 18 年檢測建筑面積

 m 2

 8 18 年節(jié)能照明面積比例

  % 8 18 年場館建筑面積

  m 2

 8 18 年食堂建筑面積

 m 2

 18 年電表1 1 值

 kWh 電表 1 1 的組成

  8 18 年電表 2 2值

 kWh 電表 2 2 的組成

  8 18 年電表 3 3值

 kWh 電表 3 3 的組成

  8 18 年電熱水供應耗能/ / 功率

 臺數(shù):

;耗電:

  kWh 供

 暖

 信

 息 18 年供暖面積

 m 2 ;供暖期自

  月

 日至

  月

 日,共

 天; 設備及供暖面積比率:

 □散熱器

 %

 □戶式空調(diào)

 %; □電熱(

 )

  %;

 □火爐

  %。

 集中供暖 □熱電聯(lián)產(chǎn)

  □熱泵(

  源)

  □鍋爐(電/氣/

 煤); 計量單價:□面積

 元/㎡ □熱量

  元/GJ(18 年熱費

 元) 自集供暖 □熱泵(

  源)

  □中央空調(diào)

 □鍋爐(電/氣/煤)

  □自集電供暖 耗電:

 kWh;耗氣:

 m 3 ;耗

  煤:

  t (熱值

  )

 分散取暖 形式:

  ;

 耗電

  kWh;耗氣

  m 3 ; 耗

 煤

  t(熱值

  )。

 空

 18 年空調(diào)面積:

 平方米;空調(diào)期:自

  月

 日至

  月

 日,共

  天;

 調(diào)

 信

 息

 □中央空調(diào)(冷源

  熱源

  )

  □多聯(lián)機

  □統(tǒng)一戶式空調(diào) 耗電:

  kWh;耗氣:

 m 3 。

 交通能耗

 18 年消耗:

 汽油

  升; 柴油

  升 自有食堂 18 年就餐

  人次;耗電

  kWh;耗氣

  m 3 ;耗

 煤

  t t 熱水鍋爐 18 年熱水供應

  人;洗浴

  人; 耗電

 kWh;耗氣

  m 3 ;耗

  煤

  t t(熱值

  )。

 8 18 年大功率設備 設備名稱 型式/單臺功率/型號 數(shù)量 18 年能耗值 運行時間 占用面積

  8 18 年數(shù)據(jù)中心能耗

 服務器

 中心面積

  m 2

 環(huán)境溫度

  ℃ 環(huán)境濕度

 % 空調(diào)

 照明

 IT 設備

 EUE=中心總耗電量/IT 設備耗電量

  醫(yī)療及類似能耗信息表補充說明 16 、7 17 年人員、建筑/ / 辦公等 面積 、電表、供暖信息、空調(diào)信息、交通能耗較大變化及說明:

 自有食堂、熱水鍋爐統(tǒng)計方式說明:

 其他說明 :

 《醫(yī)療及類似 能耗信息表 》 填表說明 一、《 醫(yī)療 類能耗信息表》(以下簡稱《登記表》)中單位、單位地址、所屬州市及單位聯(lián)系人電話均按照實際調(diào)研情況,認真詳細填寫。

 二 、《登記表》中有關欄目填寫要求如下:

 1. “2 級類別 ” 欄:圈出相應類別 2. “ “ 氣候區(qū) ” 欄:圈出相應類別,若某地區(qū)橫跨多個氣候區(qū),取寒冷級別更高的氣候區(qū)。

 3. “單位編號”欄:

。1)

 醫(yī)療類首位編號為 3(已填);省級/市級/縣區(qū)/鄉(xiāng)鎮(zhèn) (2)

 第二位編號為二級類別:1. 省級 2. 市級 3. 縣區(qū)級 4. 鄉(xiāng)鎮(zhèn)級 (3)

 第三位編號為氣候區(qū)類別:1. 嚴寒、2.寒冷、3.夏熱冬冷; (4)

 第四、五位編號為所在市州:如下表; 01 蘭州市 08 武威市

  02 嘉峪關市 09 定西市 03 金昌市 10 隴南市 04 白銀市 11 平?jīng)鍪?05 天水市 12 慶陽市 06 酒泉市 13 臨夏市 07 張掖市 14 甘南市 4.

 “人數(shù)”欄:

。1)

 “18 年在編在崗人月數(shù)”欄:統(tǒng)計在編人月數(shù)。(如:在編職在崗工共 15 人,其中 10 人每年工作 8 個月,5 人每年工作 12 個月,則折算為:

 10×8+5×12=140 人月); (2)

 “18 年借調(diào)/臨聘人月數(shù)”欄:統(tǒng)計借調(diào)、臨聘人月數(shù),方法同上,其中實習生屬于臨聘人員; (3)

 “18 年會議/培訓人天數(shù)”欄:統(tǒng)計參會、培訓人天數(shù)。(如:全年參會人數(shù)為 1000 人,其中 300 人參會 1 天,600 人參會 2 天,100 人參會 3 天,則折算為:(300×1+600×2+100×3)=1800 人天); (4)

 “18 年住院病人天數(shù)”欄:統(tǒng)計住院人天數(shù),方法同上; (5)

 門診人數(shù)如實統(tǒng)計 (6)

 “折合總人數(shù)”欄:將人月數(shù)和人天數(shù)轉換后再與門診人數(shù)相加既得總人數(shù),(如:全年折算的人月數(shù) 5000 人月,人天數(shù)為 30000 人天,門診人數(shù) 200 人,則折算結果為:

 5000/12+30000/365+200=699 人)。

 5. “建筑面積”欄:

 如實填寫各種功能建筑用面積,“18 年節(jié)能達標建筑面積比例”欄填寫采用保溫墻體的節(jié)能建筑面積占總建筑面積的比例;“18 年節(jié)能照明面積比例”填寫采用 LED 節(jié)能照明燈的建筑面積占總建筑面積的比例; 6. “電表”欄:

。1)

 若同一單位有多個電表,請分別填在“電表 1”等電表中,并說明電表的耗電量組成。(注:如有超過 3 個電表,請在補充說明部分填寫); (2)

 需將電熱水供應能耗單獨統(tǒng)計出來,寫在“18 年電熱水供應耗能”中。

 7. “供暖信息”欄:

 (1)

 “設備及供暖面積比例”欄:勾選使用的供暖設備,并填寫其供暖面積占總面積的比率,其中,選項中沒有使用的供暖設備不填比率。

。2)

 供暖方式:

 A.集中:若為集中式供暖,填寫此欄信息。若采用熱泵,勾選并說明供 熱源(如水源、空氣源、地源等)。若采用鍋爐,勾選出所用能方式,若 為燃煤鍋爐,需說明煤的類型(如貧煤、褐煤等)。勾選出計量方式(面 積計量或熱量計量)并填寫單價,對于熱量計量還需寫出總熱費。

 B.自集:勾選方式同上。填寫能耗值,若沒有該項,則填“0”。若有燃 煤,需填寫煤的種類及熱值; C.分散:填寫取暖方式及耗能量。

 8. “空調(diào)信息”欄:勾選供冷方式,若為中央空調(diào),需填寫熱源和(或)冷源。

 填寫能耗值,若沒有采用該種能源,則填“0”。

 9. “交通能耗”欄:填寫 18 年用汽油及柴油升數(shù),若無法統(tǒng)計,請?zhí)顚懹唾M,單 位為元。

 10. “自由食堂”欄:填寫服務人次數(shù),若無法統(tǒng)計,填寫服務總人數(shù),并在填表說 明中說明統(tǒng)計方式;并勾選用能方式,若用煤,需說明煤的類型。

 11. “熱水鍋爐”欄:填寫服務人次數(shù),若無法統(tǒng)計,填寫服務總人數(shù),并勾選用能 方式,若用煤,需說明煤的類型。填寫能耗值時,若沒有采用該種能源,則填“0”。

 12.

 “18 年其他大功率設備”欄:功率大于 5000W 的設備一律填在此欄中。(注:

 若超過 3 個,請在補充說明部分填寫); 13. 以上各項信息若 16、17 年與 18 年有較大變化, 需在下頁“醫(yī)療及類似能耗信息表補充說明” 中相應位置予以說明。

 三。

 、表內(nèi)所有信息填寫無誤后,要求單位聯(lián)系人簽字確認,并加蓋單位公章。

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