對(duì)于手術(shù)室輸血流程
發(fā)布時(shí)間:2020-08-15 來(lái)源: 黨課講稿 點(diǎn)擊:
手術(shù)室輸血流程 一、申請(qǐng)輸血:
二、取血:
三、接受血液:
接收核對(duì) 受血者姓名、床 號(hào)、住院號(hào)、 型 血型 (包括 h Rh )
因子)、 、 血液成分、 、
用血量 、、 編號(hào)、交配試驗(yàn)結(jié)果、 核對(duì)采血日期、有效期 檢查血液質(zhì)量 色、質(zhì)、量 凡血液出現(xiàn)下列情形之一的, 拒絕接收:
1、 標(biāo)簽破損、字跡不清; 2、 血袋有破損、漏血; 3、 血液中有明顯的凝塊; 4、 血漿呈乳糜狀或暗灰色; 5、 血漿中有明顯氣泡、絮狀物或粗大顆粒; 6、未搖動(dòng)時(shí)血漿層與紅細(xì)胞的界面不清或交界面上出現(xiàn) 溶血; 7、紅細(xì)胞層呈紫紅色; 8、 過(guò)期或其他須查證的情況; 9、血液 不是由本院血庫(kù)驗(yàn)收并出具血庫(kù)檢驗(yàn)報(bào)告單 觀察病人生命體征,簽字申請(qǐng)輸血 發(fā)現(xiàn)以下情況時(shí)需與外科大夫協(xié)商后申請(qǐng)輸血:
1、病人術(shù)中大量失血,失血量>1000ml,或失血量>800ml 而<1000ml 的病人視血色素與手術(shù)需要而定。
2、病人術(shù)前血色素<100g/L 且術(shù)中失血者。
3、病人術(shù)前儲(chǔ)備自體血。
相應(yīng)人員取血或送血 麻醉醫(yī)師簽取血申請(qǐng)單巡回護(hù)士電話通知輸血科 由麻醉醫(yī)師及巡回護(hù)士執(zhí)行雙人核對(duì)
四、輸血
五、輸血后
輸血前核對(duì) 病歷、輸血單、血袋 核對(duì)方式:
一人持病歷、輸血單另一人持血袋; 逐項(xiàng)執(zhí)行一人先誦讀,另一人復(fù)誦 核對(duì)一遍后 交叉再核對(duì)一遍 核對(duì)內(nèi)容:
受血者姓名、床號(hào)、住院號(hào)、血型(包括 Rh 因子)、血液成分、用血量、編號(hào)、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血液的有效期、質(zhì)量; 巡回護(hù)士確認(rèn)靜脈通路完好 生理鹽水沖洗輸液管路后輸血 血 消毒血袋的出口周圍兩次,將其覆蓋段的塑料管旋下,將輸血前輸液袋上的輸血器針頭拔出,插入血袋入口,血袋掛于輸液器架上。
輸血后核對(duì) 輸血單、病例 輸血觀察與相應(yīng)記錄 輸血單上麻醉醫(yī)師與巡回護(hù)士須雙人簽名,巡回護(hù)士填寫《安全護(hù)理記錄單》 調(diào)節(jié)輸血速度 麻醉醫(yī)師根據(jù)病人情況調(diào)節(jié) 繼續(xù)用生理鹽水沖洗管路,有巡回護(hù)士將血袋放入指定位置 沖洗管路 需大量輸血時(shí),換血袋過(guò)程中用生理鹽水沖洗管路,注意無(wú)菌操作。
嚴(yán)格執(zhí)行雙人核對(duì),由麻醉醫(yī)師與巡回護(hù)士完成; 核對(duì)內(nèi)容同輸血前核對(duì) 輸血結(jié)束
1、最困難的事就是認(rèn)識(shí)自己。20.8.118.11.202022:0022:00:45Aug-2022:00 2、自知之明是最難得的知識(shí)。二〇二〇年八月十一日 2020 年 8 月 11 日星期二 3、越是無(wú)能的人,越喜歡挑剔別人。22:008.11.202022:008.11.202022:0022:00:458.11.202022:008.11.2020 4、與肝膽人共事,無(wú)字句處讀書。8.11.20208.11.202022:0022:0022:00:4522:00:45 5、三軍可奪帥也。Tuesday, August 11, 2020August 20Tuesday, August 11, 20208/11/2020 6、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無(wú)力。10 時(shí) 0 分 10 時(shí) 0 分 11-Aug-208.11.2020 7、人生就是學(xué)校。20.8.1120.8.1120.8.11。2020 年 8 月 11 日星期二二〇二〇年八月十一日 8、你讓愛生命嗎,那么不要浪費(fèi)時(shí)間。22:0022:00:458.11.2020Tuesday, August 11, 2020 親愛的用戶:
煙雨江南,畫屏如展。在那桃花盛開的地方,在這醉人芬芳的季節(jié),愿你生活像春天一樣陽(yáng)光,心情像桃花一樣美麗,感謝你的閱讀。
1、最困難的事就是認(rèn)識(shí)自己。20.8.118.11.202022:0022:00:45Aug-2022:00 2、自知之明是最難得的知識(shí)。二〇二〇年八月十一日 2020 年 8 月 11 日星期二 3、越是無(wú)能的人,越喜歡挑剔別人。22:008.11.202022:008.11.202022:0022:00:458.11.202022:008.11.2020 4、與肝膽人共事,無(wú)字句處讀書。8.11.20208.11.202022:0022:0022:00:4522:00:45 5、三軍可奪帥也。Tuesday, August 11, 2020August 20Tuesday, August 11, 20208/11/2020 6、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無(wú)力。10 時(shí) 0 分 10 時(shí) 0 分 11-Aug-208.11.2020 7、人生就是學(xué)校。20.8.1120.8.1120.8.11。2020 年 8 月 11 日星期二二〇二〇年八月十一日 8、你讓愛生命嗎,那么不要浪費(fèi)時(shí)間。22:0022:00:458.11.2020Tuesday, August 11, 2020 親愛的用戶:
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