****** 人民醫(yī)院質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)督查記錄表 主題 急救等備用藥品管理情況 時(shí)間 2018.3.27

　督查科室 藥劑科 主持部門 醫(yī)務(wù)科 參與人員 ****** 存 在

　問 題 經(jīng)查發(fā)現(xiàn)部分臨床科室備用藥品數(shù)量與基數(shù)不符。

　整 改

　意 見 望嚴(yán)格按照病區(qū)備用藥品管理制度執(zhí)行。

　科室整改措施 嚴(yán)格按照病區(qū)備用藥品管理制度執(zhí)行。

　追蹤成效

　評價(jià)

　已針對上述問題做出改進(jìn)，整改效果較好。

　主管部門監(jiān)管簽字

　 年

　月

　日 本表一式二份，一聯(lián)職能部門存檔，一聯(lián)反饋科室存檔

　****** 人民醫(yī)院 質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)督查記錄表 主題 急救等備用藥品管理情況 時(shí)間 2018.6.26

　督查科室 藥劑科 主持部門 醫(yī)務(wù)科 參與人員 ****** 存 在

　問 題 經(jīng)查發(fā)現(xiàn)臨床各科室急救車內(nèi)部分近效期藥品未及時(shí)更換。

　整 改

　意 見 要求立即更換，并專人負(fù)責(zé)。

　科室整改措施 科室急救車藥品讓專人負(fù)責(zé)，過期藥品及時(shí)更換 。

　追蹤成效

　評價(jià)

　已針對上述問題做出改進(jìn)，整改效果較好。

　主管部門監(jiān)管簽字

　 年

　月

　日 本表一式二份，一聯(lián)職能部門存檔，一聯(lián)反饋科室存檔

　****** 人民醫(yī)院質(zhì)量持續(xù)改 進(jìn)督查記錄表 主題 急救等備用藥品管理情況 時(shí)間 2018.9.25

　督查科室 藥劑科 主持部門 醫(yī)務(wù)科 參與人員 ****** 存 在

　問 題 經(jīng)查發(fā)現(xiàn)臨床各科室領(lǐng)取的急救藥品藥房未及時(shí)出庫。

　整 改

　意 見 責(zé)令其整，及時(shí)出庫。

　科室整改措施 各科室領(lǐng)取的急救藥品藥房及時(shí)出庫。

　追蹤成效

　評價(jià)

　已針對上述問題做出改進(jìn)，整改效果較好。

　主管部門監(jiān)管簽字

　 年

　月

　日 本表一式二份，一聯(lián)職能部門存檔，一聯(lián)反饋科室存檔

　****** 人民醫(yī)院質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)督查記錄表 主題 急救等備用藥品管理情況 時(shí)間 2018.12.27

　督查科室 藥劑科 主持部門 醫(yī)務(wù)科 參與人員 ****** 存 在

　問 題 經(jīng)查發(fā)現(xiàn)藥劑科沒有每月定期檢查各科備用藥品。

　整 改

　意 見 責(zé)令每月定期檢查各科備用藥品。

　科室整改措施 定期檢查各科備用藥品。

　追蹤成效

　評價(jià)

　已針對上述問題做出改進(jìn)，整改效果較好。

　主管部門監(jiān)管簽字

　 年

　月

　日 本表一式二份，一聯(lián)職能部門存檔，一聯(lián)反饋科室存檔

　****** 人民醫(yī)院質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)督查記錄表 主題 急救等備用藥品管理情況 時(shí)間 2019.3.25

　督查科室 藥劑科 主持部門 醫(yī)務(wù)科 參與人員 ****** 存 在

　問 題 經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)各臨床科室部分藥品儲(chǔ)存方法不對。

　整 改

　意 見 責(zé)令其整改，嚴(yán)格按照病區(qū)備用藥品管理制度執(zhí)行。

　 科室整改措施 嚴(yán)格按照病區(qū)備用藥品管理制度執(zhí)行。

　追蹤成效

　評價(jià)

　已針對上述問題做出改進(jìn)，整改效果較好。

　主管部門監(jiān)管簽字

　 年

　月

　日 本表一式二份，一聯(lián)職能部門存檔，一聯(lián)反饋科室存檔

　****** 人民醫(yī)院質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)督查記錄表 主題 急救等備用藥品管理情況 時(shí)間 2019.6.28

　督查科室 藥劑科 主持部門 醫(yī)務(wù)科 參與人員 ****** 存 在

　問 題 經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)個(gè)別科室沒有對備用藥品專人管理。

　整 改

　意 見 責(zé)令整改，實(shí)行備用藥品專人管理。

　科室整改措施 要求嚴(yán)格按照急救等備用藥品管理執(zhí)行。

　追蹤成效

　評價(jià)

　已針對上述問題做出改進(jìn)，整改效果較好。

　主管部門監(jiān)管簽字

　 年

　月

　日 本表一式二份，一聯(lián)職能部門存檔，一聯(lián)反饋科室存檔

　****** 人民醫(yī)院質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)督查記錄表 主題 急救等備用藥品管理情況 時(shí)間 2019.9.24

　督查科室 藥劑科 主持部門 醫(yī)務(wù)科 參與人員 ****** 存 在

　問 題 經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)備用藥品科室沒有溫濕度監(jiān)測。

　整 改

　意 見 責(zé)令整改，科室按要求進(jìn)行溫濕度監(jiān)測。

　科室整改措施 按時(shí)進(jìn)行溫濕度監(jiān)測并記錄。

　追蹤成效

　評價(jià)

　已針對上述問題做出改進(jìn)，整改效果較好。

　主管部門監(jiān)管簽字

　 年

　月

　日 本表一式二份，一聯(lián)職能部門存檔，一聯(lián)反饋科室存檔

　****** 人民醫(yī)院質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)督查記錄表 主題 急救等備用藥品管理情況 時(shí)間 2019.12.26

　督查科室 藥劑科 主持部門 醫(yī)務(wù)科 參與人員 ****** 存 在

　問 題 發(fā)現(xiàn)備用藥品擺放有錯(cuò)位現(xiàn)象。

　整 改

　意 見 責(zé)令整改，規(guī)范藥品擺放。

　科室整改措施 嚴(yán)格按照對應(yīng)擺放。

　追蹤成效

　評價(jià)

　已針對上述問題做出改進(jìn)，整改效果較好。

　主管部門監(jiān)管簽字

　 年

　月

　日 本表一式二份，一聯(lián)職能部門存檔，一聯(lián)反饋科室存檔

　****** 人民醫(yī)院質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)督查記錄表 主題 急救等備用藥品管理情況 時(shí)間 2020.3.25 督查科室 藥劑科 主持部門 醫(yī)務(wù)科 參與人員 ****** 存 在

　問 題 經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)有些科室對備用藥品交接班登記不完善。

　整 改

　意 見 責(zé)令整改，備用藥品交接班登記。

　科室整改措施 要求專人負(fù)責(zé)，并每天做好交接班記錄。

　追蹤成效

　評價(jià)

　已針對上述問題做出改進(jìn)，整改效果較好。

　主管部門監(jiān)管簽字

　 年

　月

　日 本表一式二份，一聯(lián)職能部門存檔，一聯(lián)反饋科室存檔

　****** 人民醫(yī)院質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)督查記錄表 主題 急救等備用藥品管理情況 時(shí)間 2020.6.28 督查科室 藥劑科 主持部門 醫(yī)務(wù)科 參與人員 ****** 存 在

　問 題 經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)各臨床科室急救等備用藥品管理情況較規(guī)范。

　整 改

　意 見 望繼續(xù)保持。

　科室整改措施 繼續(xù)嚴(yán)格按照規(guī)章制度操作。

　追蹤成效

　評價(jià)

　已針對上述問題做出改進(jìn)，整改效果較好。

　主管部門監(jiān)管簽字

　 年

　月

　日 本表一式二份，一聯(lián)職能部門存檔，一聯(lián)反饋科室存

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