衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)工作督查表

　 o f ru ra l d rin k in g w a te r so u rce s, p ro te ctio n o f d rin k in g w a te r so u rce s in ru ra l a re a s b y th e e n d o f th e d e lim ita tio n o f th e sco p e o f p ro te ctio n , co m p le te w ith w a rn in g sig n s, iso la tin g n e tw o rk p ro te ctio n fa cilitie s 衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)工作督查表

　被督查單位：小海鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作站（公章）

　督查項(xiàng)目

　 督查內(nèi)容

　 督查內(nèi)容

　 檢查結(jié)果

　項(xiàng)目執(zhí)行

　制定項(xiàng)目實(shí)施方案

　有本轄區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施。

　方案、人員培訓(xùn)計(jì)劃并認(rèn)真組織實(shí)施。

　指導(dǎo)協(xié)管員開(kāi)展工作

　縣（區(qū)）衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)對(duì)轄區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)工作 每年行 至少進(jìn)行 2 2 次督促指導(dǎo)。

　協(xié)管員工縣（區(qū)）衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)年底對(duì)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié) 管員進(jìn)行工作績(jī)效考核。

　 o f ru ra l d rin k in g w a te r so u rce s, p ro te ctio n o f d rin k in g w a te r so u rce s in ru ra l a re a s b y th e e n d o f th e d e lim ita tio n o f th e sco p e o f p ro te ctio n , co m p le te w ith w a rn in g sig n s, iso la tin g n e tw o rk p ro te ctio n fa cilitie s 作考核

　衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員（信息員）檔案

　縣（區(qū)）衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)建立健全轄區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員底數(shù)檔案，實(shí)行一人一檔。檔案內(nèi)容主要包括：基本情況、工作簡(jiǎn)歷、 學(xué)習(xí)培訓(xùn)情況、 表彰情況、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員證復(fù)印件、 個(gè)人年度總結(jié)及其年度督查與評(píng)價(jià) 等；衛(wèi)生監(jiān)督工作站建立健全轄區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督信息員底數(shù)檔案，實(shí)行一人一檔。檔案內(nèi)容同衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員檔案。

　鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū)）衛(wèi)生監(jiān)督工作站機(jī)構(gòu)

　設(shè)置

　 在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置衛(wèi)生監(jiān)督 工作站（其中實(shí)施“創(chuàng)新農(nóng)村飲用水衛(wèi)生監(jiān)管模式推進(jìn)農(nóng)村飲用水安全工程” 項(xiàng)目的鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)置農(nóng)設(shè)置

　 o f ru ra l d rin k in g w a te r so u rce s, p ro te ctio n o f d rin k in g w a te r so u rce s in ru ra l a re a s b y th e e n d o f th e d e lim ita tio n o f th e sco p e o f p ro te ctio n , co m p le te w ith w a rn in g sig n s, iso la tin g n e tw o rk p ro te ctio n fa cilitie s 規(guī)范化建設(shè)

　村飲用水衛(wèi)生監(jiān)管站）并已正式規(guī)范掛牌 ，名稱統(tǒng)一。

　 組織

　制度

　 有設(shè)立衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管組織文件、工作流程、相關(guān)工作制度（相關(guān)工作制度等以項(xiàng)目實(shí)施方案中相關(guān)規(guī)定為準(zhǔn)）、工作職責(zé)和衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管人員守則；并上墻。

　 （1 1 ）衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作制度

�。�2 2 ）衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員崗位責(zé)任制度

　（3 3 ）

　衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息報(bào) 告 工作制度

�。�4 4 ）衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員廉潔自律規(guī)定

�。�5 5 ）衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管投訴舉報(bào)接待制度

　（6 6 ）衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管案件交接制度

�。�7 7 ）衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管檔

　 o f ru ra l d rin k in g w a te r so u rce s, p ro te ctio n o f d rin k in g w a te r so u rce s in ru ra l a re a s b y th e e n d o f th e d e lim ita tio n o f th e sco p e o f p ro te ctio n , co m p le te w ith w a rn in g sig n s, iso la tin g n e tw o rk p ro te ctio n fa cilitie s 案管理制度

�。�8 8 ）衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員學(xué)習(xí)培訓(xùn)制度

�。�9 9 ）衛(wèi)生監(jiān)督 協(xié)管日常巡查制度

�。� 10 ）衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管學(xué)習(xí)培訓(xùn)制度

　有 制 度 并 上墻

　人員

　 1. 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置 2 2- -3 3 名衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員崗位，實(shí)行衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員聘任制度并有聘任依據(jù)（聘任證書(shū)）。聘用的衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員持有《衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員證》；在實(shí)施“創(chuàng)新農(nóng)村飲用水衛(wèi)生監(jiān)管模

　有工作服，人員明確，各村衛(wèi)生室聘任一名衛(wèi)生監(jiān)督信息員。

　 o f ru ra l d rin k in g w a te r so u rce s, p ro te ctio n o f d rin k in g w a te r so u rce s in ru ra l a re a s b y th e e n d o f th e d e lim ita tio n o f th e sco p e o f p ro te ctio n , co m p le te w ith w a rn in g sig n s, iso la tin g n e tw o rk p ro te ctio n fa cilitie s 式推進(jìn)農(nóng)村飲用水安全工程”項(xiàng)目的確 鄉(xiāng)鎮(zhèn)至少明確 1 1 名衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員專兼職負(fù)責(zé)農(nóng)村飲用水衛(wèi)生監(jiān)管站工作。

　2 2 . 衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員按規(guī)定配備衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作服，胸牌號(hào)與協(xié)管員證號(hào)一致。

　 3 3 、每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和行政村衛(wèi)生室聘任 1 1 名以上衛(wèi) 生監(jiān)督信息員（有聘任證書(shū)）。

　 房屋

　 衛(wèi)生監(jiān)督工作站有固定的辦公場(chǎng)所，不小于 5 15 平方米，對(duì)外懸掛衛(wèi)生監(jiān)督工作站標(biāo)牌。

　 有

　設(shè)備

　 配備必須的辦公、取證設(shè)備及個(gè)人防護(hù)用具等。辦公設(shè)備包括辦公桌椅、有

　 o f ru ra l d rin k in g w a te r so u rce s, p ro te ctio n o f d rin k in g w a te r so u rce s in ru ra l a re a s b y th e e n d o f th e d e lim ita tio n o f th e sco p e o f p ro te ctio n , co m p le te w ith w a rn in g sig n s, iso la tin g n e tw o rk p ro te ctio n fa cilitie s 傳真電話、文件檔案柜、計(jì)算機(jī)、上網(wǎng)設(shè)備、復(fù)印機(jī)、打印機(jī)等。取證設(shè)備包括照像機(jī)等。

　 鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū)）衛(wèi)生監(jiān)督工作站工作開(kāi)展

　情況

　底數(shù)

　清楚

　分類建立轄區(qū)內(nèi)餐飲單位、公共場(chǎng)所、學(xué)校、生活飲用水單位、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等底數(shù)表冊(cè)并統(tǒng)一歸檔，且表冊(cè)內(nèi)單位名稱、地址、 負(fù)責(zé)人、從業(yè)人員數(shù)、聯(lián)系電話等基本信息全面，資料完整、記錄詳實(shí)，定期更新上報(bào)變動(dòng)情況。

　已按規(guī)定執(zhí)行

　檔案

　規(guī)范

　衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)工作檔案規(guī)范。應(yīng)按上級(jí)文件、計(jì)劃總結(jié)、會(huì)議記錄、投訴舉報(bào)、信息收集及報(bào)告、轉(zhuǎn)交案件、宣傳培訓(xùn)、年度報(bào)表、被監(jiān)督單位本底資料（分類建立、一戶一檔。按要求管理衛(wèi)生監(jiān)督檔案

　 o f ru ra l d rin k in g w a te r so u rce s, p ro te ctio n o f d rin k in g w a te r so u rce s in ru ra l a re a s b y th e e n d o f th e d e lim ita tio n o f th e sco p e o f p ro te ctio n , co m p le te w ith w a rn in g sig n s, iso la tin g n e tw o rk p ro te ctio n fa cilitie s 內(nèi)容應(yīng)包含被監(jiān)管單位的名稱、地址、負(fù)責(zé)人、衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)、從業(yè)人員健康證、日常監(jiān)督檢查情況及存在的主要問(wèn)題等）、管理相對(duì)人監(jiān)督檔案等項(xiàng)目進(jìn)行分類，并裝訂成冊(cè)。

　協(xié)管服務(wù)巡查巡訪

　 1 1. . 實(shí)施日常性衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管巡查 ，對(duì)轄區(qū)內(nèi)公共場(chǎng)所、有職業(yè)危害企業(yè)、學(xué)校、生活飲用水單位、醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)、醫(yī)療廢物處置、非法行醫(yī)及發(fā)布虛假醫(yī)療廣告活動(dòng)等開(kāi)展巡查，監(jiān)督到 覆蓋率達(dá)到 100% 。規(guī)范使用《衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)現(xiàn)場(chǎng)巡查記錄》、《衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)意見(jiàn)書(shū)》、《衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)巡查登記表》等文書(shū)；對(duì)相關(guān)監(jiān)管對(duì)象的巡查頻率每年至少已按規(guī)定開(kāi)展巡查

　 o f ru ra l d rin k in g w a te r so u rce s, p ro te ctio n o f d rin k in g w a te r so u rce s in ru ra l a re a s b y th e e n d o f th e d e lim ita tio n o f th e sco p e o f p ro te ctio n , co m p le te w ith w a rn in g sig n s, iso la tin g n e tw o rk p ro te ctio n fa cilitie s 4 4 次。

　2. 設(shè)置“農(nóng)村飲用水衛(wèi)生監(jiān)管站”的鄉(xiāng)鎮(zhèn)除進(jìn)行巡查外，還須開(kāi)展飲用水水質(zhì)監(jiān)測(cè)工作。

　 3. 日常巡查中 發(fā)現(xiàn)違反法律、法規(guī)的行為，現(xiàn)場(chǎng)予以勸誡制止、及時(shí)上報(bào)，并配合衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)進(jìn)行查處。

　 信息收集及 報(bào)告

　 1. 掌握轄區(qū)內(nèi)公共場(chǎng)所衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、生活飲用水衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療廢物處置情況等行業(yè)基本情況，建立基本資料檔案，做到一戶一檔。

　 2. 發(fā)現(xiàn)或懷疑有職業(yè)中毒、飲用水污染、非法行醫(yī)及發(fā)布虛假醫(yī)療廣告、醫(yī)療廢物處置不當(dāng)、突發(fā)公共衛(wèi)生事按規(guī)定開(kāi)展信息收集上報(bào)

　 o f ru ra l d rin k in g w a te r so u rce s, p ro te ctio n o f d rin k in g w a te r so u rce s in ru ra l a re a s b y th e e n d o f th e d e lim ita tio n o f th e sco p e o f p ro te ctio n , co m p le te w ith w a rn in g sig n s, iso la tin g n e tw o rk p ro te ctio n fa cilitie s 件、學(xué)校傳染病防控問(wèn)題隱患、疑似職業(yè)病、職業(yè)病患者等情況時(shí)及時(shí)上報(bào)并協(xié)助縣級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)開(kāi)展調(diào)查。按規(guī)定填寫(xiě)《衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)信息報(bào)告表》和《衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)信息報(bào)告登記表》并存檔備查。

　 3. 負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)群眾反映、投訴、舉報(bào)等信息的登記、報(bào)告，設(shè)立并公示舉報(bào)投訴電話；有 投訴舉報(bào)登記冊(cè)。

　4 4 ．按照貴州省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目（衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管）有關(guān)要求做好各項(xiàng)工作。按時(shí)上報(bào)相關(guān)資料；縣級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)對(duì)轄區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督工作站上報(bào)的資料認(rèn)真審核把關(guān)，要求數(shù)據(jù)詳實(shí)，并有相關(guān)工作資料佐證。

　 o f ru ra l d rin k in g w a te r so u rce s, p ro te ctio n o f d rin k in g w a te r so u rce s in ru ra l a re a s b y th e e n d o f th e d e lim ita tio n o f th e sco p e o f p ro te ctio n , co m p le te w ith w a rn in g sig n s, iso la tin g n e tw o rk p ro te ctio n fa cilitie s 宣傳、培訓(xùn)、咨詢、指導(dǎo)

　 1. 向群眾宣傳國(guó)家方針政策、法律法規(guī)和衛(wèi)生知識(shí)，提供衛(wèi)生咨詢服務(wù)。開(kāi)展針對(duì)性的職業(yè)病防治咨詢、指導(dǎo)；協(xié)助有關(guān)專業(yè)機(jī)構(gòu)對(duì)供水單位從業(yè)人員開(kāi)展業(yè)務(wù)培訓(xùn)；指導(dǎo)學(xué)校設(shè)立衛(wèi)生宣傳欄，協(xié)助開(kāi)展學(xué)生健康教育，協(xié)助有關(guān)專業(yè)機(jī)構(gòu)對(duì)校醫(yī)（保健教師）開(kāi)展業(yè)務(wù)培訓(xùn)；為公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)戶提供衛(wèi)生技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)。開(kāi)展上述工作應(yīng)有文字記錄、視頻、圖片資料等，并填報(bào)《衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)信息報(bào)告登記表》。

　 2 2. . 提供衛(wèi)生行政許可事項(xiàng)的咨詢、指導(dǎo)、幫助和服務(wù)；協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督員開(kāi)展本轄區(qū)衛(wèi)生行政許可現(xiàn)場(chǎng)審查，出已按規(guī)定開(kāi)展

　 o f ru ra l d rin k in g w a te r so u rce s, p ro te ctio n o f d rin k in g w a te r so u rce s in ru ra l a re a s b y th e e n d o f th e d e lim ita tio n o f th e sco p e o f p ro te ctio n , co m p le te w ith w a rn in g sig n s, iso la tin g n e tw o rk p ro te ctio n fa cilitie s 具初步審查建議。

　 陪同檢查人員簽字：

　督查人員簽字：張建潔、鄧盛洪

　3 2013 年 年 3 3 月 月 1 1 日

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