【摘要】目的:探討適合臨床在職護士成人教育“基礎護理”教學內容的選擇與改進。方法對2009級廣西中醫(yī)學院珠海教學點在職護士專升本”基礎護理”教學內容進行調整，采取按班選擇法，將2個護理班學員分成試驗班與對照班，對照班按照《新編護理學基礎》教材內容授課，試驗班學員除按照《新編護理學基礎》教材授課外，將臨床最新進展與循證護理融入“基礎護理”教學當中，授課結束后由學院統(tǒng)一命題結業(yè)考試。結果兩班學員在《新編護理學基礎》教材掌握方面比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。結論將臨床最近進展融入教材教學當中，不會影響學員對教學大綱規(guī)定內容的掌握，完全適合當前在職護士“基礎護理”教學改革需求。
　　【關健詞】在職護士；基礎護理；教學；改進
　　【中圖分類號】R47.4【文獻標示碼】A【文章編號】1044-5511（2011）10-0202-01
　　
　　護理學作為一門獨立學科，其成熟與發(fā)展和其它學科一樣，必須從教育，特別是高等教育為基礎，我國的護理本科臨床課程的教學大多數(shù)仍是按照傳統(tǒng)醫(yī)療模式進行。廣西中醫(yī)學院珠海教學點在職護士專升本“基礎護理”采用普通高等教育“十一五”國家級規(guī)劃教材，全國高等醫(yī)藥教材建設研究會，衛(wèi)生部規(guī)劃教材，全國高等學校教材，專門提供本科護理學類專業(yè)使用，本教材雖然從2004年9月開始對原有教材內容進行了修訂，體現(xiàn)了“三基五性”的原則，力求做到“四個適應”[1]，但隨著我國醫(yī)學各�？祁I域的迅猛發(fā)展，本教材某些內容已不能完全適應當今臨床護理學科發(fā)展的需求，“基礎護理”完全依賴教材教學已不能滿足在職學員的知識結構與工作需求，教學內容改革勢在必行。
　　1對象
　　選擇廣西中醫(yī)學院珠海教學點在職護士專升本3年制2009級2班學員為實驗班與對照班，實驗班43人，對照班54人，學員均為參加全國成人高等教育入學考試正式錄取的在職護士，工作時間3～5年，分布在珠海2級以上綜合醫(yī)院。
　　2教學內容設計
　　根椐全國高等教育“十一五”國家級規(guī)劃《新編護理學基礎》第1版教材及教學大綱，結合廣西中醫(yī)學院成人高等教育2009級3年制護理學專業(yè)專升本教學內容要求，對照班按傳統(tǒng)面授授課；試驗班將與《新編護理學基礎》教材相關的循證護理的最新理念融入教材教學當中。
　　3增加的教學內容
　　將我國臨床近年通過循證護理獲得的最新理念融入“基礎護理”教學當中。將其中《新編護理學基礎》教材已改動的內容特別列出，重點講解，反復強化，難點突出，力求以最新最有力的科學研究為依據，將最佳診斷方法，最有效治療方案，最精確的預定估計應用于患者，結合護理專業(yè)技能和多年的臨床經驗，以最佳證據為基礎開展護理工作。遵循“貼近學生、貼近社會、貼近崗位”的基本原則。
　　4結果
　　授課完成后，兩個班均進行理論考核[2]，內容為教學大綱要求學生掌握的理論知識及基本技能，實驗班增加教學內容未例入考試范圍。根據統(tǒng)計結果，實驗班學員縮短8學時教材授課時間用于新增教學內容教學，但對教學大綱要求掌握內容與對照班比較（見表1），P＞0.05為差異無顯著意義，未影響《新編護理學基礎》教學大綱規(guī)定的教學效果。
　　表1兩班學員《新編護理學基礎》結業(yè)考試成績對照
　　
　　5討論
　　5.1 《新編護理學基礎》是一門研究維護、增進、恢復人類身心健康的護理理論、知識、技術及其發(fā)展規(guī)律的應用學科，是治療疾病、護理病人、促進和增進健康的重要領域�？墒�，隨著臨床各學科領域的快速發(fā)展，我國護理高等教育教學用書尚不能及時更新，書中內容不能滿足臨床醫(yī)學發(fā)展需求，作為護士專升本在職教育，可以充分利用這一教育契機，將書本中過時內容進行刪減，把臨床最新成果融入《新編護理學基礎》教學當中，使學員在專升本教學中，更貼近臨床，更利于最新醫(yī)學知識的學習與掌握，并更好地服務于臨床。
　　5.2成人教育中，將教材相關的循證護理最新理念融入到書本教學內容當中，對教學質量不但沒有影響，反而還能激發(fā)學員臨床思維意向，培養(yǎng)護士創(chuàng)新思維，習慣不受致于教材常規(guī)思維定式，而是獨劈蹊徑。在有限時間完成本科教育同時，接受醫(yī)學先進觀念，從多角度多層面分析問題，解決臨床問題的新思路，將最新進展與現(xiàn)實工作更加緊密結合，不斷解決問題中，激發(fā)在職學員的臨床思維新意向，并可促進臨床護理工作能力的全面提升。
　　5.3基礎護理學是自然科學和社會科學相互滲透的一門綜合性的應用學科。在護理教育中，注重讓學生研究過程，發(fā)展批判性思維能力；熟悉循證護理，可更好地指導學生學習，讓學生樹立安全、出色的護理照護，建立研究和分析以往經驗之后做出決定的理念，在全面提升護理隊伍整體素質方面起著不容匆視的作用，所以，“基礎護理”教學內容的改革十分必要。
　　
　　參考文獻
　　[1]姜安麗,王玉玲,陳華麗，等．新編護理學基礎[M]．第1版。北京：人民衛(wèi)生出版社，2006，1-2．
　　[2]彭榮春,張從新,王家惠．臨床醫(yī)學本科生社區(qū)實踐教學管理模式初探[J]．實用全科醫(yī)學，2007，5（2）：181-182．
　　
　　作者簡介：董杰 ，女，1964.7月出生，本科，主管護師，護士長

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