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闌尾炎腹腔鏡手術(shù)病人的系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)與效果評(píng)定

發(fā)布時(shí)間:2018-06-24 來(lái)源: 短文摘抄 點(diǎn)擊:

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  【中圖分類號(hào)】R471 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851(2018)03--01
  在當(dāng)前臨床治療過(guò)程中,闌尾炎屬于常見(jiàn)病,也是一種急腹癥。在所有急腹癥中,闌尾炎的發(fā)病率處于首位。有研究認(rèn)為,闌尾炎發(fā)病率呈現(xiàn)逐漸升高的態(tài)勢(shì)[1]。闌尾炎腹腔鏡手術(shù)患者常常伴有嚴(yán)重的腹部疼痛,不僅患者的身體會(huì)有嚴(yán)重的不適感,心理也會(huì)受到疾病的折磨。因此,多數(shù)患者會(huì)存在抵觸感和恐懼感。因此,必須要對(duì)患者實(shí)施有效的護(hù)理干預(yù)。有研究表明,系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)對(duì)于闌尾炎腹腔鏡手術(shù)患者具有顯著的效果[2]。本文就通過(guò)選取78例闌尾炎腹腔鏡手術(shù)患者作為對(duì)象,詳細(xì)報(bào)告如下:
  1 資料與方法
  1.1 一般資料
  在本院于2016年2月-2017年5月期間收治的所有闌尾炎腹腔鏡手術(shù)患者中隨機(jī)選取78例作為研究對(duì)象,將其隨機(jī)分成常規(guī)組和干預(yù)組,每組39例。常規(guī)組患者中,男性患者22例,女性17例,患者年齡在12歲至43歲之間,平均年齡為(25.87±4.18)歲。干預(yù)組患者中,男性患者21例,女性18例,患者年齡在13歲至44歲之間,平均年齡為(27.72±4.98)歲。對(duì)兩組患者一般資料開(kāi)展比較,P>0.05,差異不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有很強(qiáng)的可比性。
  1.2 護(hù)理方法
  為常規(guī)組患者開(kāi)展常規(guī)護(hù)理,包括用藥指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、生命體征監(jiān)測(cè)等。干預(yù)組患者在常規(guī)組患者護(hù)理基礎(chǔ)之上加用系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù),具體步驟為:第一,對(duì)患者病情進(jìn)行觀察,對(duì)患者耐受性進(jìn)行評(píng)估,做好患者術(shù)前各項(xiàng)護(hù)理準(zhǔn)備工作。第二,保證病房溫度適宜、安靜、整潔,保證地面平整,避免患者意外滑倒。第三,對(duì)患者情緒變化進(jìn)行觀察,與患者開(kāi)展積極、有效的溝通和交流,對(duì)患者心理狀態(tài)進(jìn)行了解,為患者答疑解惑。第四,為患者開(kāi)展基礎(chǔ)護(hù)理,在患者術(shù)后蘇醒前取仰臥位或側(cè)臥位,患者生命體征完全清醒以后,取低半坐位臥式,對(duì)患者生命體征進(jìn)行監(jiān)測(cè),包括血氧飽和度、血壓、呼吸、心率等。第五,為患者開(kāi)展飲食護(hù)理,術(shù)后1d禁食,2d開(kāi)始為患者服用流質(zhì)食物,為患者制定術(shù)后飲食方案和計(jì)劃。第六,為患者開(kāi)展疼痛護(hù)理,護(hù)理人員為患者開(kāi)展按摩,指導(dǎo)患者呼吸,減輕患者疼痛感。第七,并發(fā)癥護(hù)理。護(hù)理人員對(duì)患者情況進(jìn)行密切觀察,在患者發(fā)生不適時(shí)第一時(shí)間通知主治醫(yī)生,并且配合醫(yī)生開(kāi)展護(hù)理,避免患者發(fā)生并發(fā)癥。
  1.3 觀察指標(biāo)
  比較兩組患者的護(hù)理滿意度,通過(guò)本院自制護(hù)理滿意度調(diào)查問(wèn)卷來(lái)判定患者滿意度情況,具體包括三個(gè)標(biāo)準(zhǔn):非常滿意(100分至80分),一般(79分至60分),不滿意(59分至0分)[3],記錄和比較兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況。
  1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
  運(yùn)用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本研究數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和統(tǒng)計(jì),計(jì)數(shù)資料通過(guò)卡方檢驗(yàn),通過(guò)%進(jìn)行表示,計(jì)量資料通過(guò)T進(jìn)行檢驗(yàn),通過(guò)平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差進(jìn)行表示。通過(guò)P<0.05來(lái)判定差異是否具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
  2 結(jié)果
  2.1 兩組患者護(hù)理滿意度結(jié)果對(duì)比
  常規(guī)組39例患者中,共計(jì)29例患者對(duì)護(hù)理工作滿意,常規(guī)組護(hù)理滿意度為74.36%;干預(yù)組39例患者中,共計(jì)37例患者對(duì)護(hù)理工作滿意,干預(yù)組患者護(hù)理滿意度為94.87%。干預(yù)組患者護(hù)理滿意度明顯更高,P<0.05,差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。具體數(shù)據(jù)見(jiàn)表1::
  2.2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率結(jié)果比較
  如表2所示,常規(guī)組患者并發(fā)癥發(fā)生率顯著高于干預(yù)組患者,P<0.05,差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義顯著。
  3 討論
  在普外科臨床治療過(guò)程中,闌尾炎屬于常見(jiàn)疾病;颊甙l(fā)病癥狀通常為轉(zhuǎn)移性的右下腹疼痛,并且伴有腹瀉、嘔吐、發(fā)熱等。有時(shí)病情會(huì)伴隨著患者病理改變而迅速發(fā)展[4]。在臨床治療過(guò)程中,通常采用手術(shù)治療闌尾炎的方式方法,開(kāi)腹手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)是臨床中常用的手術(shù)治療方法,但腹腔鏡手術(shù)具有切口小、康復(fù)快等優(yōu)勢(shì),受到了患者和醫(yī)生的青睞[5]。任何手術(shù)方式均需要良好的護(hù)理干預(yù)作為輔助。為了明確系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)對(duì)于闌尾炎腹腔鏡手術(shù)患者的實(shí)際效果,本研究選取78例患者作為對(duì)象。
  本研究結(jié)果表明,干預(yù)組患者的護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于常規(guī)組患者,P<0.05;此外,干預(yù)組患者的并發(fā)癥發(fā)生率(2.56%)顯著低于常規(guī)組患者(23.08%),P<0.05。本研究結(jié)果證實(shí),在闌尾炎腹腔鏡手術(shù)患者護(hù)理過(guò)程中應(yīng)用系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)具有顯著的,值得在臨床中不斷推廣和運(yùn)用。
  參考文獻(xiàn)
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  孫偉芳.探討腹腔鏡下闌尾炎手術(shù)患者焦慮和抑郁狀況及心理護(hù)理干預(yù)臨床價(jià)值[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2017,(41):77,79.
  趙文娟.闌尾炎腹腔鏡手術(shù)患者應(yīng)用臨床護(hù)理路徑的價(jià)值[J].醫(yī)療裝備,2017,(20):189-190.
  侯玉環(huán).系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)在闌尾炎腹腔鏡手術(shù)患者中的應(yīng)用效果分析[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2017,(41):61-62.
  戴慶妍, 李松芝, 李國(guó)翠.快速康復(fù)外科在腹腔鏡手術(shù)治療小兒闌尾炎圍術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2017,(14):193-194.

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