一、前言

　　最近一年多來，兩岸關(guān)系進入水乳交融階段，民眾往來川流不息。大陸民眾借著旅游的機會，實地登臨臺灣寶島，體驗所謂臺灣經(jīng)驗。有的朋友一趟臺灣行，可能志在飽覽山光水色、感受風土民情、親睹故宮國寶……，有些朋友或許愛看臺灣晚間囂鬧不休、口沫橫飛的電視政論談話節(jié)目，有些朋友對臺北士林夜市（大排檔）情有獨鐘……。每位朋友根據(jù)個別的偏好興趣，到臺灣總有不同的觀察與選擇。從現(xiàn)階段民眾實惠的角度觀之，如今最夠資格稱之為臺灣“奇跡”的，應該首推“全民健康保險”（簡稱健保），臺灣這項醫(yī)療社會保險制度，甚至連社會福利發(fā)達國家美國、歐洲、日本等各界人士都贊譽不絕。

　　大陸的幅員遼闊，不論是城鄉(xiāng)之間，東西部之間，有限的醫(yī)療資源呈現(xiàn)不對稱分配現(xiàn)象，由來已久。改革開放已逾三十年，大陸不僅擁有高占世界首位的外匯存底，更擁購最多的美國國債，然而，大陸全面的社會醫(yī)療保險制度，亦正值研擬規(guī)劃階段，未來的動向備受重視。

　　臺灣的“全民健康保險”（以下簡稱健保），每人每月僅需繳付有限的保費（按：最低一級的每月保費僅需付臺幣600元，相當于人民幣125元），即可享受全方位的醫(yī)療服務及保障。臺灣的健保，或許是一套頗值得大陸參考借鑒，“他山之石，可以攻玉”的社會保險制度。兩岸固然曾經(jīng)走過一段迥異的歷史歲月，但兩邊同為中國人組成之社會，民族性格完全一致，醫(yī)病關(guān)系與醫(yī)病心理，也應類似。追循臺灣健保制度建構(gòu)的軌跡脈絡，參酌臺灣健保的發(fā)展歷程，雖未必能提供一條完善醫(yī)療社會保險制度的終南捷徑，但在最低限度上，臺灣健保犯過的錯誤，未來大陸的健康保險制度，可以少犯些錯誤，少走些冤枉路。

　　二、循序漸進，健保制度之前的一葉滄桑

　　一項福國利民的好政策，必須仰賴兩種人，方可順利使之付諸實現(xiàn)，一種人是有遠見、堅持理想、勇往直前的領導人，一種人是執(zhí)著理想、奮力不懈、鍥而不舍，具有使命感的專家與科技官僚。

　　一九五四年三月二日，時任“行政院長”的陳誠，在接見一群勞工及漁民代表時說：“實施勞工保險及漁民保險，僅是政府實行社會安全制度之一部份，如果‘國家’財力充裕，應將此保險制度，擴大到公教人員和農(nóng)民方面�！标愓\承諾：世界各民主國家為加強社會安全之基礎，無不朝向此一方向邁進，希望此一制度能漸漸擴大范圍到各界。

　　這是國民黨高層于臺灣第一次對實施社會安全制度，作出了公開承諾。國民黨撤退臺灣后第一任“省主席”吳國楨，也曾經(jīng)在歷年省政施政計劃重點中，多次提及實施“疾病保險”。一九五二年元月提出的施政計劃第七項就說：“七、社會方面：盡可能做到疾病保險�！眲偟脚_灣，當局的財務窘迫異常，不少資源用于軍備，落實民眾疾病醫(yī)療保險，需要巨額資金，所以僅止于口頭宣示。吳國楨在一九五二年九月就曾經(jīng)說：“……勞工保險的舉辦，已有相當成就，年內(nèi)將續(xù)舉辦漁民保險，對漁民鹽民的生活，政府已在盡力改善，漁鹽區(qū)自來水的設施，較日據(jù)時代超過三倍半，至疾病及失業(yè)保險，政府亦有舉辦的準備，惟不敢貿(mào)然從事，需要穩(wěn)扎穩(wěn)打，所以還不敢說何日可以成為事實�！�

　　任何事物皆有其本源，舉凡大事率皆始于小事。臺灣的社會保險制度，是從勞工保險、漁民保險、軍人保險、公務人員保險、農(nóng)民保險……逐步積累、推廣到島內(nèi)整個社會的全民健保。所以，全民健保絕非一步到位，而是伴隨社會財富之增長、政治民主化、中央權(quán)力下放的進程，逐步推廣。臺灣過去半世紀來陸續(xù)施行的勞工保險、漁民保險、軍人保險、公務人員保險、農(nóng)民保險等項保險，實際上均可視為現(xiàn)今臺灣全民健保的基礎。

　　勞工保險，是國民黨撤退臺灣后，第一項實施的社會保險。而吳國楨更堪稱勞工保險的奠基功臣。

　　吳國楨在一九五一年十二月十二號的省政施政報告中指出：臺灣省從一九五〇年三月一日開始辦理勞工保險，至一九五一年九月止，勞保支出新臺幣三百零九萬八千元，承保工人總數(shù)為十四萬九千余人。

　　但是，當時開辦的勞保，屬于第一期第一階段，初期勞保并無醫(yī)療保險的服務項目，實施的范圍也局限公營事業(yè)工廠員工。勞保的理賠項目包括傷害給付、殘廢給付、家屬死亡給付、本人死亡給付、生育給付、老年給付等。當年臺灣生活條件尚屬貧乏，就以勞保死亡給付而言，一名勞工死亡，只能領到約三百多元死亡給付。

　　臺灣當局開始思考把醫(yī)療保險納入勞工保險之中，并且付諸實際行動，是在一九五一年八月，吳國楨命令臺灣省勞工保險部經(jīng)理俞慈民帶隊，專家謝征孚、史尚寬、果增祜四人，于該年八月卅日前往日本考察兩個月，深入了解日本勞保運作的情況。初步在全臺各大城市，籌設勞工醫(yī)院，為投保勞工免費治病，這是臺灣執(zhí)政當局籌辦平民醫(yī)療保險之始。

　　隨著主客觀條件的成熟，勞工保險在醫(yī)療方面的著墨，亦逐步豐富其內(nèi)容，擴大保險服務范疇。一九五六年七月，開始辦理勞保疾病住院給付，投保的勞工此后因病住院者均可得到補助；
一九七〇年一月，勞保的范圍擴大到疾病門診給付，勞工看病可以得到保險給付。一九七九年，勞保的給付保障范疇已擴大至生育、傷病、醫(yī)療、殘廢、失業(yè)、老年及死亡七種。一九八八年，勞保再增列職業(yè)病預防檢查、精神病醫(yī)療給付等兩項。

　　軍人保險，也是國民黨撤退臺灣后，基于提高軍人效忠與向心力之思考，較早實施的一種醫(yī)療保險制度。一九五〇年六月一日，當局于“聯(lián)勤總司令部”轄下，成立了一個“軍人保險管理委員會”，隨后即逐步全面實施軍中的醫(yī)療保險制度。

　　臺灣的軍人保險的開創(chuàng)者，是曾任“國軍退除役官兵輔導委員會”主任委員的趙聚鈺。趙聚鈺（1915～1981，湖南衡山人）北京大學預科及復旦大學畢業(yè)，曾任中央信托局分局經(jīng)理。任職中央信托局期間，趙聚鈺奉蔣氏父子之命，創(chuàng)辦團體健康保險、軍人保險及公務人員保險制度。軍人保險開辦之初，很多軍人不清楚軍保有啥用處，發(fā)現(xiàn)薪餉當中“無緣無故”被扣掉了一些錢，心里很不舒服，群起責怪趙聚鈺克扣薪餉，秀才遇見兵有理說不清，趙聚鈺平白受謗，還是毅然籌辦下去。辦完軍人保險，趙聚鈺還接著辦理黨員保險（國民黨黨務工作人員保險），及公務人員保險。

　　不論是軍保、黨保、公保，從賬面上乍看，都是十分花錢的制度，不少財政部門的官員極力反對，都說那是虧本的事，趙聚鈺回答這些反對者說：“這是社會保險制度的一環(huán)，即使虧本亦在所不惜�！壁w聚鈺能貫徹軍保政策，主要也是有蔣介石、蔣經(jīng)國父子背后撐腰。

　　受限早年臺灣當局的經(jīng)費預算，與勞工、軍人保險相較，臺灣的公務人員保險遲來了七、八年不止。一九五七年五月二十三日，由“立法院”內(nèi)政、法制、財政三委員會聯(lián)席審查會議中，初步審查完竣。臺灣的公務人員保險真正付諸實施，是在一九五八年八月一日，但公務人員免費醫(yī)療及現(xiàn)金給付，則于一九五八年九月一日起開辦。

　　公務人員保險于一九五八年八月興辦之初，包括臺、澎、金、馬地區(qū)，全體公務人員總計有十七萬四千八百七十三人加入保險。公保初辦，保險費率為被保險人每月俸給的百分之七，但是，這百分之七并不是由被保險人（公務人員本身）全額負擔，分攤方法是被保險人自付百分之三十五，“政府”補助百分之六十五。保險費是按月于發(fā)薪水時扣繳，連同“政府”補助部份的保險費，交給負責公保業(yè)務的“中央信托局”。假設某公務員的薪俸是一百元，他實際只需繳交保費二點四五元，算起來是十分低廉的。

　　先前陸續(xù)實施的勞保、軍保、公保、農(nóng)保，即成為日后臺灣建構(gòu)全民健保制度的奠基石。

　　一九八六年二月，“行政院長”俞國華在“立法院”接受立法委員質(zhì)詢時，公開宣布將以公元兩千年作為實施全民健保的目標年。一九八七年十一月，“行政院經(jīng)濟建設委員會”奉命負責規(guī)劃全民健保。一九八八年七月，在“經(jīng)建會”之下，成立了“全民健康保險規(guī)劃小組”，召集人為“經(jīng)建會”副主任委員蕭萬長，總顧問為美國哈佛大學經(jīng)濟系教授蕭慶倫（William Hsiao）博士，蕭博士是臺灣健保第一期規(guī)劃總顧問，實則堪稱臺灣全民健保的前期總設計師。

　　蕭慶倫原籍江西，出生北京，一九四八年，襁褓時期的他，隨父母家人舉家遷往美國，日后曾任美國社會保險署副總精算師，美國衛(wèi)生福利部醫(yī)療保險精算局局長；
現(xiàn)任美國哈佛大學公共衛(wèi)生學院健康政策與管理系、全球健康與人口系教授。卅四歲那年，蕭慶倫放棄高薪職位，重返哈佛大學經(jīng)濟系攻讀博士學位，于一九八二年獲得博士學位后，經(jīng)哈佛大學禮聘擔任經(jīng)濟系教授，也是哈佛大學公共衛(wèi)生學院著名的衛(wèi)生經(jīng)濟學專家，美國科學院院士。

　　早在俞國華宣布開始規(guī)劃全民健保之前，臺灣有關(guān)方面已與蕭慶倫教授多次研商請益。因蕭慶倫學術(shù)成就享譽國際，一九七〇、八〇年代之交，臺灣執(zhí)政高層有感于經(jīng)濟發(fā)展已至相當程度，但是社會福利制度卻趕不上經(jīng)濟發(fā)展，亦與人民的需求脫節(jié)。曾多次透過“財政部長”李國鼎聯(lián)系他，欲延攬蕭慶倫并借重他在公共衛(wèi)生經(jīng)濟學領域之專業(yè)，為臺灣設計一套具有前瞻思維的福利制度。在李國鼎等人的盛情邀請下，蕭慶倫于一九八五年七月，出席在臺北舉行的“國家建設研究會”（簡稱“國建會”）。

　　所謂國建會，是一九七二年，臺灣在退出聯(lián)合國后，臺當局每年召開的大型會議，廣邀海內(nèi)外知名學者專家出席。該會議原意是“為促進海內(nèi)外團結(jié)，對抗中共統(tǒng)戰(zhàn)”。之后，國建會的重點工作轉(zhuǎn)移到科技專業(yè)及制度建立方面，政治味較前轉(zhuǎn)淡。八五年那次的“國建會”，蕭慶倫參與的項目是國外學者專家出席的“醫(yī)療管理小組”討論。然而，這時全民健保規(guī)劃事務尚未啟動，所以蕭教授尚未參與臺灣社會福利制度設計工作。

　　一九八九年二月二十八日，“行政院長”俞國華在立法院作施政報告時宣布，全民健康保險將提早于一九九五年底實施，當局并已成立項目小組，預定一九九〇年六月以前完成規(guī)劃。俞國華宣布提早實施全民健保，那時擔任“經(jīng)建會”主委的錢復，曾數(shù)度到美國邀請，蕭慶倫方同意擔任臺灣全民健保第一期規(guī)畫總顧問。當局還邀請七、八位世界第一流的社會保險專家，結(jié)合臺灣本地學者，先期針對全民健康保險相關(guān)的重要問題，作深入研究分析。

　　依照“全民健康保險規(guī)劃小組”最初的規(guī)劃，全民健康保險的支出，約占臺灣全民生產(chǎn)毛額（GDP）的百分之五點五�！耙�(guī)劃小組”計劃，在實施全民健保之前，逐步擴大已經(jīng)開辦實施的勞保、軍保、公保、農(nóng)保等各項保險，陸續(xù)于一九九五年前，納入公務人員父母、低收入戶、公務人員子女、勞工眷屬、農(nóng)民配偶、農(nóng)民父母、農(nóng)民子女。

　　誠如臺灣“衛(wèi)生署長”葉金川所說的，臺灣全民健保是“七年規(guī)劃，一年立法，三天實施”。健保從俞國華宣布實施時間，歷經(jīng)了俞國華、李煥、郝柏村、連戰(zhàn)等四任的“行政院長”。從一九八六年至一九九一年，是由“經(jīng)建會”負責第一期的規(guī)劃，之后，第二期規(guī)劃健保的擔子則交給了“衛(wèi)生署”。一九九四年七月十九日，健保實施的法律案“全民健康保險法”在“立法院”通過三讀，拍板定案。同年十二月十九日，執(zhí)行健保業(yè)務的“中央健康保險局組織條例”也經(jīng)立法通過，一九九五年一月一日，“健保局”成立，同年三月一日，全民健保正式開辦。

　　臺灣“中央健康保險局”掛牌成立當天，葉金川形容，“我知道引擎已發(fā)動，全民健保列車上路了，我們這批司機，未來到底會如何，實無從預估，也無暇多想，只知道做就對了，勇往直前，別無選擇�！痹�本不屬于勞保、軍保、公保、農(nóng)保、漁�！�各種社會保險受保對象的“化外之民”──從來沒有享受過醫(yī)療保險的老百姓，對全民健保的開辦，如大旱之望云霓，但是，真正促使健保早早上路的，主要卻不是這些平民百姓。健保一年高達三千億臺幣以上的預算，讓島內(nèi)眾多利益團體，早已垂涎三尺，他們急著蠶食這塊取之不盡、用之不竭的健保利益大餅，使盡各種手段，逼迫臺灣行政當局不斷提早實施健保的進程。這也成為健保急速實施的原因之一。

　　全民健保果然是另一項“臺灣奇跡”嗎？這項“奇跡”，是不是有揠苗助長之嫌？它是否憂中有喜，喜中有憂？喜的是，它創(chuàng)辦的神速，質(zhì)量的優(yōu)良；
憂的是，它存在的制度缺失是否不利廣大病患？財務虧損有沒有可能變成所謂的黑洞？

　　最初協(xié)助臺灣這套健保制度規(guī)劃，后來卻又放棄繼續(xù)規(guī)劃的蕭慶倫博士，他的警語如今依稀在耳。一九九二年一月，他在接受島內(nèi)傳媒訪問時提出過警告，全民健保一年要花掉臺幣三千二百多億元，這中間如果出了差錯，健保日后一定成為吃錢的無底洞，造成的財務風暴將拖垮臺灣經(jīng)濟，如果失敗了，臺灣就沒有錢再去辦其它的社會福利措施！蕭慶倫認為，全民健保是臺灣有史以來最大的社會保險，(點擊此處閱讀下一頁)

　　做好全民健保之后，臺灣才有本錢擴大辦理退休或失業(yè)福利政策。

　　三、馬兒跑得好馬兒吃得少：海內(nèi)外稱羨的醫(yī)療保險

　　盡管各種聲音不絕于耳，全民健保還是在一九九五年如期開辦上路了，今日并成為舉世稱道的優(yōu)質(zhì)社會福利醫(yī)療制度。美國經(jīng)濟學大師、普林斯頓大學教授、紐約時報專欄作家克魯曼（PaulKrugman），曾于二〇〇五年十二月撰寫題為《驕傲、偏見、保險》的文章，要求美國虛心向臺灣學習全民健保的經(jīng)驗。這篇文章說，臺灣全民健保已實施十年，它使得原本只有59%的人口享有公、勞、農(nóng)保，擴大并達成了全民納保的目標，然而在經(jīng)濟面上，整體醫(yī)療費用之增加卻相當有限。

　　臺灣“中央健康保險局”也強調(diào)，全民健保具備了低保費、低行政經(jīng)費及高納保率的經(jīng)營效率等優(yōu)點，逐漸達到減輕民眾就醫(yī)負擔的目標。根據(jù)二〇〇五年的統(tǒng)計數(shù)據(jù)，臺灣的健保經(jīng)過實際操作之后，醫(yī)療支出的費用占了臺灣生產(chǎn)毛額（GDP）的6.2%，雖然比原先規(guī)劃時期的5.5%來得高，除了略高于韓國的6.0%，遠低于美國的15.3%，也均低于各個經(jīng)濟合作發(fā)展組織（OECD）國家。

　　盡管官方健保機構(gòu)對臺灣的全民健保多所褒揚，民間社會團體及各界人士，包括醫(yī)界人士，對現(xiàn)行健保存有許多意見和不滿。例如，現(xiàn)任監(jiān)察委員程仁宏，之前，在他擔任臺灣消基會董事長接受傳媒訪問時曾指出，消基會歸納臺灣消費者的投訴，發(fā)現(xiàn)臺灣健保醫(yī)療浪費的兩大類別，是醫(yī)界的不當醫(yī)療和黑心醫(yī)療。醫(yī)界不當醫(yī)療的目的，無非是為了多領健保費，因而頻頻發(fā)生各種醫(yī)學檢查泛濫、多開藥品的情況，甚至衍生濫開抗生素給病人的嚴重情形。而醫(yī)生與病家勾結(jié)起來，假看病、假住院、盜刷健�？ǖ陌咐�，也是層出不窮，目的就是企圖浮報與詐領健保費。

　　今年六月初的傳媒報道，美國商會人士直指，臺灣全民健保申請的許多新藥與醫(yī)療器材申請案，核定的價格“幾乎是全球最低”，許多美國大藥廠被迫不引進新藥到臺灣，嚴重影響病患醫(yī)療權(quán)益。近期，亦有媒體引述消基會人士的評估，擔心今年底全民健保的財務赤字，將達到新臺幣六百億元。

　　如果暫且不深究健保財務黑洞，及各種為人廣泛詬病的醫(yī)療陰暗面，而純從“物美價廉”的角度審視臺灣的全民健保，克魯曼的文章絕非溢美之詞。

　　即使未受健保庇護的病患，臺灣的醫(yī)療費用，也比較美國、日本等先進國家價廉得多。今年五月二十四日，島內(nèi)媒體報道，一位名叫Eileen Dreizin的美國加州婦人，居然千里迢迢搭飛機到幾千公里外的臺灣，接受活體肝臟移植手術(shù)。她會到臺灣換肝的兩個主要的原因，第一是臺灣的肝臟移植手術(shù)，在國際醫(yī)界頗負盛名；
此外，在臺灣施行活體換肝手術(shù)的費用，約僅需兩百萬元新臺幣，施行同樣的手術(shù)，在美國需耗資一千萬元新臺幣。在臺灣僅需五分之一的價格，即可獲得具備世界先進水平的醫(yī)療服務。

　　保費低廉，醫(yī)療質(zhì)量符合國際水平，是臺灣健保醫(yī)療的最大特色。健保把民眾區(qū)分為六類保險對象。第一類的保險對象包括：公務人員、志愿役軍人、公私校教職員、公民營事業(yè)機構(gòu)等有一定雇主的受雇者、雇主、自營業(yè)主、專門職業(yè)及技術(shù)人員自行執(zhí)業(yè)者；
第二類的保險對象包括：職業(yè)工會會員、外雇船員；
第三類的保險對象包括：農(nóng)民、漁民、水利會會員；
第四類保險對象諸如：義務役軍人、替代役役男、軍校軍費生、在恤遺眷；
第五類保險對象包括：低收入戶；
第六類保險對象包括：榮民、榮民遺眷家戶代表及其它地區(qū)人口。

　　作上述六類保險對象劃分的目的，是要根據(jù)民眾經(jīng)濟能力，劃分不同的健保保險費負擔比例，有錢的人自己多負擔健保保險費，沒錢的人少負擔甚或不負擔保險費。目的在照顧中低收入的貧苦民眾。

　　譬如，第一類的公務人員，他們的保險費用百分之三十是被保險人本人要付，其它的百分之七十的費用，則由投保單位，也就是公務人員的工作單位付給。第一類的雇主、自營業(yè)主、專門職業(yè)及技術(shù)人員自行執(zhí)業(yè)者，這些人多半是老板，屬于薪資較高的人，他們必須百分之百負擔自己的健保費。而第五類的“低收入戶”保險對象，考慮到他們經(jīng)濟能力較低，這些弱勢民眾的健保費用百分之百是由“政府”付給。像這樣不必付健保保險費的保險對象，還包括榮民（早年退伍的軍人）、榮民遺眷家戶代表、義務役軍人、替代役役男、軍校軍費生、在恤遺眷等。

　　一般民眾投保健保，是按照你的投保金額，來決定你每個月該付多少健保保險費。按照投保金額，作了十組四十六等級的組別級距，不同的組別級距，付不同的健保費。如果你投保的月薪是在新臺幣17280元以下，你一個月實際要繳納的健保費為新臺幣600元。再高一階的實際薪資如果在17281元至22800元之間的，一個月需要繳納的健保費是新臺幣900元。最高的組別級距是第十組第四十六等級，投保的月薪在新臺幣126301元至131700元之間，每月要繳納新臺幣5400元健保保險費。

　　然而，不論民眾投保的組別屬于哪一組，交的健保保險費盡管不同，去看病時受到的健保醫(yī)療照護的待遇，是完全一樣的。當然，個別投保的民眾，如果愿意在看病時多花錢，經(jīng)醫(yī)師指示，買健保不給付的昂貴藥品，或住院時住進健保不給付的頭等病房，屬于個人的消費自由權(quán)利，不在此限。

　　全民健保屬于強制性保險，按規(guī)定每位臺灣老百姓都必須投保健保，這一制度揭舉的精神是“人人均納保、人人均可獲得平等醫(yī)療服務的權(quán)利”。截至二〇〇八年六月底止，參加全民健保的總?cè)藬?shù)有2289萬1972人，投保單位有67萬4589家，幾乎全體臺灣民眾都已投保。

　　民眾上醫(yī)院看病，只需攜帶自己的健保IC卡，就可以到任何醫(yī)院看病，臺灣各地的醫(yī)院憑著IC卡，即可為病患辦理看診或住院手續(xù)。健保IC卡在許多場合，甚至可替代身份證，成為有效的身份證明文件。為了節(jié)約醫(yī)療資源，衛(wèi)生當局再三要求民眾，生小病就到較小的診所或地區(qū)醫(yī)院就醫(yī)，如果重癥或大病才到大型的區(qū)域醫(yī)院、醫(yī)學中心看病。

　　為了適度抑制看病浮濫的情況，健保設計了部份負擔費用制度。以到小診所看病為例，病患需要繳交看診“部份負擔費用”新臺幣五十元，急診則需繳交“部份負擔費用”新臺幣一百五十元。如果到大醫(yī)院，比如說到醫(yī)學中心看病，如果未經(jīng)轉(zhuǎn)診者，要繳交“部份負擔費用”新臺幣三百六十元，轉(zhuǎn)診者要交新臺幣二百一十元，到醫(yī)學中心看急診，則需新臺幣四百五十元。

　　領藥時，還要再繳交藥品的部份負擔費，費用按藥品的價格而不同，如果每次看病時藥品的費用總計為一百元以下，則無需繳交藥品部份負擔費；
藥品的費用一百零一元至二百元，需繳交藥品藥品部份負擔費二十元；
最高的藥品費用，凡在一千元以上者，需繳付藥品部份負擔費用新臺幣兩百元。所以，看一次病，連同看診費用、藥品費用，最低的可能收費僅需五十元，最高亦不過六百五十元左右。

　　健保對一般臺灣市井小民而言，稱得上是相當實惠的健康保障機制，這項制度使得過去貧病無依，沒錢看病，坐以待斃的情況，不復發(fā)生，堪稱窮人生病時的救星�；仡欉^去，一般民眾設若不幸罹患大病，輕者債臺高筑，重則傾家蕩產(chǎn)，恐怕都還未必能治愈疾病，更遑論得到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療照護。健保讓民眾免除了得大病而無錢就醫(yī)的隱憂，醫(yī)療照護也在國際水平以上。所以，全民健�？胺Q是臺灣民眾最受用的福音。

　　當然，世界上沒有十全十美的事物。一位不具名的醫(yī)界人士曾經(jīng)投書媒體，形容全民健保不過是一帖誘人上癮的“政治鴉片”。罌粟花盛開時，花朵甚為美麗動人。影射健保虛有其表，隱藏著無限陷阱。誠然，全民健保在現(xiàn)階段被視為臺灣奇跡，但是，能不能持續(xù)這樣的“榮光”？仍有待后勢證實。

　　臺灣醫(yī)政官員仍應將蕭慶倫博士的警語懸為警鐘：做好全民健保，才可再做其它的社會福利政策！

　　臺灣健保官員當然不應自我陶醉于外界的好評，更應務實檢討臺灣健保財務黑洞的問題，把漏洞妥善補好，并理性糾正健保各項缺失，以免進一步惡化。而大陸在組建適應中國具體需求的健康保險體制時，臺灣這套已經(jīng)實行十四年余的健保機制，頗有“他山之石，可以攻玉”的價值。

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