孕期護理干預對妊娠期糖尿病患者妊娠結(jié)局的影響
發(fā)布時間:2018-06-24 來源: 感恩親情 點擊:
【中圖分類號】R473.71 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851(2018)03--01
妊娠期糖尿病在臨床婦科中屬常見病和多發(fā)病,導致其發(fā)生的主要原因為孕婦的機體出現(xiàn)糖代謝異常,妊娠期糖尿病的發(fā)生,會對胎兒的發(fā)育產(chǎn)生不良影響,同時會影響到妊娠結(jié)局[1]。為了使妊娠期糖尿病患者的妊娠結(jié)局得以有效改善,就必須對妊娠期糖尿病患者加強孕期管理[2]。本次研究就選取2015年3月至2016年3月我院收治的妊娠期糖尿病患者40例,探討孕期護理干預對妊娠期糖尿病患者妊娠結(jié)局的影響。報告如下。
1 資料和方法
1.1 一般資料
本次研究選取2015年3月至2016年3月我院收治的妊娠期糖尿病患者40例,全部患者的病情均經(jīng)臨床血糖檢測診斷,同時均為單胎妊娠孕婦,對機體存在心血管疾病,肝腎功能異常,精神異常,存在糖尿病史以及機體存在惡性腫瘤的患者進行排除。按照隨機數(shù)字表法,分為對照組20例和觀察組20例。對照組年齡22~39歲,平均(37.6±3.5)歲,產(chǎn)次1~3次,平均(1.5±0.3)次,孕周27~31周,平均(28.9±0.6)周;觀察組年齡21~41歲,平均(37.8±3.2)歲,產(chǎn)次1~3次,平均(1.6±0.4)次,孕周25~32周,平均(29.1±0.5)周。兩組基線資料差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具可比性。
1.2 護理方法
對照組行常規(guī)護理,包括血糖監(jiān)測,飲食指導以及并發(fā)癥預防。觀察組行綜合護理,內(nèi)容包括:(1)血糖監(jiān)測:每日對患者的血糖變化情況進行密切監(jiān)測,若患者的血糖水平不滿足控制標準,則遵照醫(yī)囑為患者應用胰島素,從而使患者的血糖得以有效控制。血糖控制目標為:空腹血糖3.9~5.1mmol/L,餐后2h血糖小于6.1mmol/L。在對患者開展血糖檢測前,應做好患者的心理疏導以及注意事項告知工作,動作不可過于猛烈,避免給患者帶來嚴重疼痛感。同時應對無菌原則進行嚴格遵守。(2)飲食指導:需根據(jù)患者的具體情況,包括其懷孕周期,活動量等,對每日機體攝入總熱量進行計算,遵循少食多餐原則,對各類營養(yǎng)素進行合理配比。在對飲食計劃進行制定前,需與患者進行溝通,對患者的飲食喜好進行了解,在不違背飲食原則的情況下,盡量滿足其要求。(3)活動指導:護理人員需指導患者開展適量的有氧鍛煉,如散步,每周進行2~3次。若患者的身體素質(zhì)較好,還可指導其參加一定的戶外活動,增加陽光照射量,從而使機體的鈣吸收得以促進,并鼓勵患者的伴侶陪同其開展鍛煉,即可對患者進行保護,又可使患者感受到家庭的溫暖,增強其鍛煉積極性。(4)心理護理:由于機體處于妊娠這一特殊階段,加之對胎兒健康的擔憂,孕婦可能會出現(xiàn)焦慮、抑郁等負性情緒,因此護理人員需積極同患者進行溝通交流,對患者內(nèi)心的擔憂進行了解,并對其進行安慰,以成功案例來鼓勵患者,使其治療信心得以增強。同時指導患者家屬為其提供家庭支持,使患者的負性情緒能夠得以有效疏導,增強其疾病治療配合度。(5)健康教育:護理人員需做好患者及其家屬的健康教育工作,對妊娠期糖尿病的發(fā)病機制進行詳細說明,并告知患者及家屬如何進行治療,以及其在生活中應注意的事項等,從而使患者對疾病有更為充分的認識。
1.3 觀察指標
觀察兩組患者的圍生期并發(fā)癥發(fā)生情況以及妊娠結(jié)局。
1.4 統(tǒng)計學處理
統(tǒng)計學軟件為SPSS17.0。[n,(%)]表示計數(shù)資料,行檢驗;P<0.05表示有統(tǒng)計學意義。
2 結(jié)果
觀察組妊娠結(jié)局優(yōu)于對照組,圍生期并發(fā)癥發(fā)生率均低于對照組,差異均具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
3 討論
妊娠期糖尿病屬于糖尿病的一種特殊類型,若不能對患者的機體血糖水平進行有效控制,不能使患者的病情得以減輕,則可能導致多種圍生期并發(fā)癥的出現(xiàn),同時高血糖會導致滲透作用形成,從而引發(fā)羊水過多,早產(chǎn),當胎兒體內(nèi)存在高血糖水平,會對胰島B細胞的過度發(fā)育起到誘導作用,使得胰島素分泌增多,對蛋白質(zhì)以及脂肪的合成起到促進作用,因此可引發(fā)巨大兒的發(fā)生。所以做好妊娠期糖尿病患者的血糖控制干預工作,使患者的機體血糖水平得到有效控制,對于患者的妊娠結(jié)局改善具有重要作用[3]。
本次研究結(jié)果顯示,在采用綜合護理干預后,相較于對照組,觀察組患者的圍生期并發(fā)癥更少,妊娠結(jié)局更佳,提示對妊娠期糖尿病患者實施有效的護理干預措施,可有效減少患者圍生期并發(fā)癥的發(fā)生,改善患者的妊娠結(jié)局,這也和前人的研究結(jié)果相符[4]。
綜上所述,孕期護理干預可有效改善妊娠期糖尿病患者的妊娠結(jié)局,減少患者圍生期并發(fā)癥的發(fā)生,值得在臨床上推廣應用。
參考文獻
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