孩子成抗生素“重災(zāi)區(qū)”:抗生素對孩子的危害性
發(fā)布時間:2020-02-29 來源: 感悟愛情 點擊:
北京兒童醫(yī)院教授楊永弘最近指出:“我國濫用抗生素問題突出,兒科更是‘重災(zāi)區(qū)’!庇浾呱钊脶t(yī)院調(diào)查看到,輸液大廳坐滿了打點滴的孩子,同時,還有父母因醫(yī)生沒有開抗生素,跟醫(yī)生吵架。
兩大醫(yī)院調(diào)查紀(jì)實
“孩子頭上已經(jīng)沒地方扎了! 2010年11月19日,下午3點,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院門診輸液大廳。這里所有的坐椅都坐滿了大大小小的孩子及家長,只留下一條僅能夠一個護(hù)士通過的窄小通道。4個月大的徐笑笑正躺在媽媽懷里熟睡,由于沒有輸液架了,爸爸只好站在一邊高高舉著吊瓶。他們是專程從河北保定趕來給孩子看病的。5天前,孩子在當(dāng)?shù)貎和t(yī)院查出肺炎,輸了兩天抗生素不見好,又來到北京看病。在這里,笑笑又打了3天吊瓶。笑笑爸爸說,孩子頭皮上已經(jīng)沒有地方可以再扎了,今天扎了3次才成功!拔覀儾幌朐佥斠毫耍魈炷命c口服藥就回家!快扛不住了……”
“不輸液風(fēng)險大,你們敢冒險嗎?”2010年11月20日,晚8點,首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院急診室。王怡1歲半的兒子嘟嘟高燒38.9℃,化驗完血象后,醫(yī)生低著頭說:“白細(xì)胞18,C反應(yīng)蛋白也高,輸液吧。”王怡問醫(yī)生:“孩子是支氣管炎嗎?能不能不輸液,先吃點藥看看?”醫(yī)生回答說:“吃藥慢,萬一燒成肺炎,你們敢冒險嗎?”王怡只好選擇給孩子靜脈注射抗生素。
“你不給他打針,他跟你玩兒命!”首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院兒科系教授、主任醫(yī)師胡儀吉說,有的孩子一看就是感冒,不需要用抗生素。但“有些家長,你不給他開抗生素,他能跟你玩兒命”。有時被逼得實在沒辦法,胡儀吉會讓家長在病歷上簽上“自愿服用抗生素,一切后果家長自負(fù)”,然后才開藥。
“抗生素上癮”三大原因
2009年對北京、上海、廣州、武漢、重慶5家醫(yī)院兒科門診的調(diào)查顯示,抗生素使用量是同期國外兒科使用量的2~8倍。相關(guān)調(diào)查同時顯示,兒科或兒童醫(yī)院濫用抗生素有以下共同特點:廣譜抗生素多、注射抗生素比例高、抗生素種類多、總用量高等。有記者將此現(xiàn)象總結(jié)為“抗生素上癮”。
“提到兒科抗生素濫用,我真覺得痛心!”北京協(xié)和醫(yī)院兒科主任魏珉感慨道,“這不僅有醫(yī)院、醫(yī)生的問題,也有患者的用藥習(xí)慣問題!
醫(yī)患關(guān)系緊張,讓醫(yī)生不得不保護(hù)自己 抗生素主要針對細(xì)菌起作用,如果病人是病毒感染,使用抗生素是無效的。但萬一病情發(fā)生變化,并由此出了事故,那么醫(yī)生就要承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。這時醫(yī)生為了保護(hù)自己,難免會采取“大包圍”的方法,即一開始就給病人開抗生素。
病人“抗生素上癮” 正如胡儀吉所言,門診醫(yī)生經(jīng)常要面對主動要求給孩子使用抗生素的家長。家長們目前主要存在兩個誤區(qū):一感冒咳嗽就吃抗生素,否則好不了;越高級的、越貴的藥效果越好。
“經(jīng)濟利益鏈”推波助瀾 一位不愿透露姓名的醫(yī)院感染科專家告訴記者,如同困擾醫(yī)院和患者的“大處方”一樣,在抗生素背后也有一條不可告人的利益鏈,導(dǎo)致雖然抗生素濫用已經(jīng)成為業(yè)內(nèi)共識,但在衛(wèi)生部門三令五申的高壓態(tài)勢下,還是有個別不良醫(yī)生頻頻開出昂貴的藥品。
愛孩子還是害孩子
濫用抗生素導(dǎo)致的以下危害,值得父母們警惕。
免疫力低下 抗生素的濫用使得人體免疫力下降,容易再感染。此外,抗生素的使用有可能“消滅”體內(nèi)的益生菌,造成菌群失調(diào)。
導(dǎo)致耐藥 抗生素濫用的一個嚴(yán)重后果就是細(xì)菌耐藥。
損傷肝臟 許多抗生素都是通過肝臟代謝的,由于兒童身體內(nèi)的各種器官發(fā)育還不成熟,濫用抗生素就容易造成肝臟功能的損害。
導(dǎo)致耳聾 因藥物中毒致兒童耳聾中,抗生素使用不當(dāng)已經(jīng)成為罪魁禍?zhǔn)。?jù)悉,發(fā)達(dá)國家不合理使用抗生素造成耳聾的比例不到1%,我國卻高達(dá)30%~40%。
那么,怎么做才能真正做到合理用藥,愛護(hù)孩子呢?專家建議,如果孩子只是發(fā)燒、流清鼻涕、咳嗽(無黃痰)、精神很好,就可以只吃退燒藥(體溫超過38.5℃以上),多喝水、多休息,不要隨意使用抗生素。如果3天后癥狀依然未好,再去醫(yī)院請醫(yī)生判斷是否該使用抗生素。
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