在藥品安全問(wèn)題上，中國(guó)應(yīng)該學(xué)習(xí)別國(guó)的做法，勇于承認(rèn)錯(cuò)誤 　　 　　齊二藥、欣弗、刺五加、甲氨蝶呤、大連狂犬病疫苗……近年來(lái)，藥品安全事件接連發(fā)生，從未淡出人們視線。僅2009年頭兩個(gè)月，就有糖脂寧膠囊、雙黃連注射液等3起事件接連發(fā)生。
　　沉重的生命代價(jià)刺痛著人們的神經(jīng)，藥品安全因此成為社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)話題。目前強(qiáng)生藥品爆發(fā)大規(guī)模安全隱患，再一次為國(guó)人敲響了藥品安全問(wèn)題的警鐘。藥害事件為何屢禁屢發(fā)？百姓如何吃上“放心藥”？公眾用藥應(yīng)避免哪些誤區(qū)？中國(guó)的藥監(jiān)管理制度存在哪些漏洞？本刊就此采訪了北京理工大學(xué)經(jīng)濟(jì)學(xué)教授胡星斗。
　　
　　本刊記者馬維博
　　
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　　最近美國(guó)強(qiáng)生公司宣布召回藥品，你有何看法？
　　胡星斗：國(guó)外的藥品也會(huì)存在著質(zhì)量問(wèn)題，但是國(guó)外處理問(wèn)題的方式非常謹(jǐn)慎。采取召回的措施從表面上看企業(yè)會(huì)蒙受一些損失，但卻說(shuō)明了對(duì)消費(fèi)者負(fù)責(zé)的態(tài)度，反而可以鞏固企業(yè)的品牌形象。中國(guó)需要學(xué)習(xí)別國(guó)的做法，要勇于承認(rèn)自己的錯(cuò)誤。
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　　如果是國(guó)內(nèi)藥廠查出此類事件一般會(huì)怎么做？
　　胡星斗：在國(guó)內(nèi)，很多的藥廠估計(jì)會(huì)隱瞞，在企業(yè)內(nèi)部就把事情消化掉了。如果說(shuō)社會(huì)上已經(jīng)有了傳聞，或者是已經(jīng)有人發(fā)現(xiàn)藥品存在質(zhì)量問(wèn)題，大多數(shù)企業(yè)就會(huì)去找衛(wèi)生或者宣傳部門，請(qǐng)他們把事情壓下來(lái)，以免給企業(yè)帶來(lái)負(fù)面影響和重大損失。
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　　當(dāng)下看病難、看病貴已經(jīng)逐漸被看病怕所取代，是害怕被欺騙和不安全？
　　胡星斗：一方面，說(shuō)明一些醫(yī)生的醫(yī)德和醫(yī)風(fēng)出現(xiàn)問(wèn)題，這和整個(gè)社會(huì)的道德滑坡是密切相關(guān)的；另一方面也是由現(xiàn)行醫(yī)療體制的不合理造成的，比如藥品加價(jià)、醫(yī)療器械層層代理等都會(huì)增加醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。
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　　為什么有關(guān)藥品安全事件會(huì)屢禁不止？
　　胡星斗：醫(yī)療機(jī)構(gòu)缺乏社會(huì)責(zé)任感，管理不嚴(yán)；我們的監(jiān)督管理機(jī)制還很不到位，可以說(shuō)是政醫(yī)不分。
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　　是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)催生了藥品安全問(wèn)題嗎？
　　胡星斗：最重要的還是由于政府部門的監(jiān)管不力造成的。我們國(guó)家的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)不能算是現(xiàn)代化的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)。真正的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)固然有利己主義，但是會(huì)包含著利他主義而不是拜金主義，美國(guó)的慈善事業(yè)之所以發(fā)達(dá)，就是這個(gè)原因。國(guó)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的拜金主義過(guò)于嚴(yán)重，在醫(yī)院里看病經(jīng)常會(huì)有為了賺錢加大用藥劑量和收取紅包的行為。
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　　從近年來(lái)的重大藥品安全事件看，國(guó)內(nèi)藥品安全問(wèn)題的漏洞究竟在哪里？
　　胡星斗：一是廠家，廠家在生產(chǎn)過(guò)程中是否嚴(yán)格遵守市場(chǎng)規(guī)范。為了追求利潤(rùn)，廠家經(jīng)常會(huì)把一些老藥方微量調(diào)整就作為新藥投放市場(chǎng)，而一些廠家根本不具備研發(fā)能力，對(duì)于一些劑量的調(diào)整根本就沒(méi)有科學(xué)認(rèn)知；二是監(jiān)管部門，對(duì)于新藥的審批很多時(shí)候都沒(méi)有嚴(yán)格按照程序執(zhí)行，往往是拿錢就批準(zhǔn)。曾經(jīng)就有曝料說(shuō)平均每種新藥通過(guò)審批都需要幾十萬(wàn)的公關(guān)費(fèi)用。
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　　透過(guò)廠家的不規(guī)范操作這個(gè)事實(shí)，你認(rèn)為原因在哪？
　　胡星斗：我認(rèn)為這是兩方面共同作用的結(jié)果。一方面，生產(chǎn)廠家的道德意識(shí)薄弱；另一方面，長(zhǎng)期缺乏有力的監(jiān)管，使得他們忽視了安全隱患。
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　　市場(chǎng)監(jiān)督機(jī)制存在怎樣的問(wèn)題？
　　胡星斗：現(xiàn)在的監(jiān)督機(jī)制往往都是事后監(jiān)督，而且是出了問(wèn)題才監(jiān)督，只要沒(méi)出什么問(wèn)題，一般沒(méi)人管。當(dāng)初那些廣告上打出的免檢產(chǎn)品，其實(shí)也體現(xiàn)出監(jiān)督不嚴(yán)的問(wèn)題，企業(yè)和職能部門大打人情牌。
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　　你對(duì)目前國(guó)內(nèi)食品、藥品的安全形勢(shì)怎么看？
　　胡星斗：形勢(shì)還是不容樂(lè)觀的。如果僅僅是靠自上而下的查處，絕對(duì)是管不過(guò)來(lái)的。食品和藥品畢竟涉及到千家萬(wàn)戶，生產(chǎn)商也是多如牛毛，特別是食品。藥品方面國(guó)內(nèi)的生產(chǎn)商也有六千多家。這么多的生產(chǎn)者和消費(fèi)者，如果僅靠自上而下和事后監(jiān)督，永遠(yuǎn)不可能杜絕安全問(wèn)題。
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　　 政府部門應(yīng)如何提高公共衛(wèi)生的監(jiān)管力度？
　　胡星斗：主要還是應(yīng)該依靠群眾的舉報(bào)，對(duì)于民眾的舉報(bào)應(yīng)當(dāng)及時(shí)地核實(shí)和處理。然后就是加大對(duì)公共衛(wèi)生問(wèn)題責(zé)任人的處罰力度。另外，還必須要提高整個(gè)社會(huì)的道德水平，真正形成現(xiàn)代市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的道德規(guī)范。

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