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尿液分析儀潛血與顯微鏡紅細(xì)胞計(jì)數(shù)在尿液潛血檢驗(yàn)中的應(yīng)用價(jià)值研究

發(fā)布時(shí)間:2018-06-24 來(lái)源: 感悟愛(ài)情 點(diǎn)擊:


  【中圖分類(lèi)號(hào)】R446.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851(2018)03-0-02
  尿潛血檢驗(yàn)通過(guò)檢驗(yàn)標(biāo)本尿中紅細(xì)胞的數(shù)量來(lái)反映泌尿系統(tǒng)及腎臟情況。是尿常規(guī)檢驗(yàn)項(xiàng)目之一,正常情況下,尿潛血檢驗(yàn)為陰性,如為陽(yáng)性,則提示出現(xiàn)腎臟及尿路感染疾病,目前,炎癥、結(jié)石、腫瘤常被認(rèn)為是導(dǎo)致尿潛血陽(yáng)性的主要原因,尿潛血在臨床上的檢測(cè)方法主要是尿液分析儀潛血檢驗(yàn)和顯微鏡紅細(xì)胞計(jì)數(shù)檢驗(yàn)。前者使用尿液分析儀檢測(cè)來(lái)確定尿液中紅細(xì)胞、血紅蛋白、肌紅蛋白等的含量,后者則是主要依賴(lài)檢驗(yàn)科醫(yī)生對(duì)顯微鏡下尿液的觀察來(lái)判斷尿液中紅細(xì)胞的數(shù)量。兩種方法都被廣泛應(yīng)用于尿潛血的檢驗(yàn)中,但兩者各有優(yōu)缺點(diǎn),單獨(dú)使用某一方法時(shí)易出現(xiàn)誤差。本研究探討了尿液分析儀潛血檢驗(yàn)和顯微鏡紅細(xì)胞計(jì)數(shù)檢驗(yàn)在尿液潛血檢驗(yàn)中的臨床應(yīng)用。具體見(jiàn)下文。
  1 資料和方法
  1.1 一般資料
  選取2015年4月-2016年4月來(lái)自我院檢驗(yàn)科的尿液樣本120例,將120例樣本隨機(jī)分為兩組。即對(duì)照組和觀察組。每組60例。觀察組男32例,女28例,年齡20~76歲,平均年齡(45.36±3.28)歲。對(duì)照組男33例,女27例,年齡21~78歲,平均年齡(46.02±2.33)歲。兩組患者在性別、年齡等一般資料方面差異不明顯,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
  1.2 方法
  對(duì)照組使用尿液分析儀進(jìn)行尿潛血檢驗(yàn),尿液分析儀使用方法:將標(biāo)本尿10ml放入15ml試管內(nèi),取尿液試紙標(biāo)本放入試管中浸潤(rùn),取出后吸干試紙背面的殘留尿液,然后放入尿液分析儀中進(jìn)行檢測(cè);觀察組進(jìn)行顯微鏡紅細(xì)胞計(jì)數(shù)檢驗(yàn),取觀察組尿液樣本10ml于試管內(nèi),將試管放入離心機(jī)中,1500r/min,離心5min,去上清液,留下層沉淀物0.3ml,充分搖勻后,用膠頭滴管吸取混懸液20l放置載玻片上,觀察高倍視野下紅細(xì)胞狀態(tài)和數(shù)目并記錄。根據(jù)檢驗(yàn)結(jié)果,計(jì)算兩組檢驗(yàn)陽(yáng)性率及兩種檢驗(yàn)方法下陽(yáng)性符合率,并對(duì)比分析。
  1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
  使用SPSS20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,將本研究各項(xiàng)數(shù)據(jù)錄入該軟件,用x?檢驗(yàn)比較計(jì)數(shù)資料。P<0.05時(shí),兩組的各項(xiàng)資料數(shù)據(jù)對(duì)比有明顯差異,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
  2 結(jié)果
  對(duì)照組60例尿液標(biāo)本中有16例檢驗(yàn)結(jié)果為陽(yáng)性,陽(yáng)性率為26.67%;觀察組60例尿液標(biāo)本中有17例檢驗(yàn)結(jié)果為陽(yáng)性,陽(yáng)性率為28.33%;兩組陽(yáng)性率檢驗(yàn)結(jié)果對(duì)比差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>0.05)。兩種檢驗(yàn)方法中均為陽(yáng)性的有15例,以尿液分析儀潛血檢驗(yàn)結(jié)果為標(biāo)準(zhǔn),顯微鏡紅細(xì)胞計(jì)數(shù)檢驗(yàn)中假陽(yáng)性率為6.67%,假陰性率為3.33%;以顯微鏡紅細(xì)胞計(jì)數(shù)檢驗(yàn)結(jié)果為標(biāo)準(zhǔn),則尿液分析儀潛血檢驗(yàn)中假陽(yáng)性率為11.67%,假陰性率為1.66%。
  3 討論
  尿潛血檢驗(yàn)對(duì)于確定膀胱、腎臟及輸尿管疾病有重要意義,當(dāng)上述器官發(fā)生病變時(shí),紅細(xì)胞會(huì)出現(xiàn)在正常人的尿液中,當(dāng)紅細(xì)胞的數(shù)量較少時(shí),肉眼看不到,即鏡下血尿,需要做尿潛血檢驗(yàn)才能確定,當(dāng)紅細(xì)胞數(shù)量較多肉眼可以看到尿液顏色變化時(shí),即為肉眼血尿,如尿潛血檢驗(yàn)為陽(yáng)性,提示患者可能出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)腫瘤或前列腺疾病。
  目前尿潛血檢驗(yàn)主要有兩種方法,尿液分析儀潛血檢驗(yàn)使用半自動(dòng)尿液分析儀檢驗(yàn)?zāi)蛞褐械募t細(xì)胞、血紅蛋白及肌紅蛋白等指標(biāo),方便快捷,省時(shí)節(jié)力,是現(xiàn)在普遍使用的檢驗(yàn)方法。但這種方法在運(yùn)用時(shí)可能會(huì)受患者其它炎癥的影響出現(xiàn)假陽(yáng)性率偏高的情況。顯微鏡紅細(xì)胞計(jì)數(shù)檢驗(yàn)先將尿液做離心處理再通過(guò)醫(yī)生在高倍鏡下觀察尿液中紅細(xì)胞數(shù)目來(lái)達(dá)到檢驗(yàn)?zāi)康,此種方法費(fèi)時(shí)費(fèi)力,并存在一定的缺陷,患者尿液中的過(guò)氧化物酶會(huì)增加檢驗(yàn)中假陽(yáng)性率,目前該方法已經(jīng)很少使用,但與尿液分析儀潛血檢驗(yàn)相比,其檢出率較高。
  本研究探究了尿液分析儀潛血檢驗(yàn)和顯微鏡紅細(xì)胞計(jì)數(shù)檢驗(yàn)對(duì)尿液潛血檢驗(yàn)的應(yīng)用效果,結(jié)果顯示,觀察組檢驗(yàn)陽(yáng)性率為28.33%,對(duì)照組檢驗(yàn)陽(yáng)性率為26.67%,兩組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),以尿液分析儀檢驗(yàn)潛血結(jié)果為標(biāo)準(zhǔn),顯微鏡紅細(xì)胞計(jì)數(shù)檢驗(yàn)的假陽(yáng)性率為6.67%,假陰性率為3.33%;以顯微鏡紅細(xì)胞計(jì)數(shù)檢驗(yàn)結(jié)果為標(biāo)準(zhǔn),尿液分析儀檢驗(yàn)的假陽(yáng)性率為11.67%,假陰性率為1.66%。
  綜上所述,兩種檢驗(yàn)方法各有優(yōu)缺點(diǎn),在尿液潛血檢驗(yàn)中,聯(lián)合使用,可提高檢驗(yàn)效果。
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