XX醫(yī)院肺功能室制度
發(fā)布時(shí)間:2020-09-28 來(lái)源: 工作總結(jié) 點(diǎn)擊:
肺功能 室查對(duì)制度
期 制定日期 2011 年 年 5 月
修訂日期 2020 年 年 11 月
1 、 檢查前,查對(duì)患者科別、床號(hào)、姓名、性別、年齡,臨床診斷、檢查目的。
2 、 檢查中,查對(duì)患者科別、床號(hào)、姓名、性別、年齡,臨床診斷、檢查目的。
3 、 檢查后,再次查對(duì)患者科別、床號(hào)、姓名、性別、年齡,臨床診斷、檢查目的。
肺功能 室繼續(xù)教育制度
期 制定日期 2011 年 年 5 月
修訂日期 2020 年 年 11 月
1 、 科室內(nèi)需要完成繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分的人員,要按要求完成每年的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分。
2 、 外出進(jìn)修人員進(jìn)修回院后要在科室內(nèi)進(jìn)行三次以上的講課。
3 、 每位醫(yī)生每年至少講課兩次,主治醫(yī)師以上人員每年至少講課三次。
4 、 到 每位工作人員參加聽課出勤率至少達(dá)到 85% 以上。
5 、 每位醫(yī)生每年至少完成一本專業(yè)書籍的閱讀。
6 、 每位醫(yī)師在新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開展前需進(jìn)行培訓(xùn)。
7 、 定期進(jìn)行三基訓(xùn)練與考核。
8 、 每年參加一次國(guó)家級(jí)有關(guān)肺功能方面新發(fā)展的學(xué)術(shù)活動(dòng)。
肺功能 室感染管理制度
制期 訂日期 2011 年 年 5 月
修訂日期 2020 年 年 11 月
1、 、 機(jī)器有專人負(fù)責(zé),定期保養(yǎng)、檢修定時(shí)消毒、有問(wèn)題及時(shí)登記并上報(bào)器械管理科。
2、 、 檢查前 開窗通風(fēng),用 保證空氣質(zhì)量良好,下班前用 500mg/l 含氯消毒液的拖布擦拭地面后關(guān)閉號(hào)門窗,保持室內(nèi)清潔。
3、 、 采用一次性 口嘴 , 一人一個(gè) 及時(shí)更換。
4、 、用 每天更換一篩網(wǎng)(病人多時(shí)加洗次數(shù))用 500mg/l 含氯消毒液 1000ml 浸泡 30 分鐘,晾干備用,篩網(wǎng)貴重,防止損壞。
5 、 每周五機(jī)器、 維修保養(yǎng)一次,并書面登記。
肺功能 室安全防護(hù)管理制度
制期 訂日期 2011 年 年 5 月
修訂日期 2020 年 年 11 月
1 、 嚴(yán)格按病人先后順序做檢查。
2 、 對(duì)癥狀嚴(yán)重、行動(dòng)不便及老年患者予以優(yōu)先檢查,請(qǐng)家屬攙扶,防 止跌倒,并對(duì)其他患者做好解釋工作。
3 、 檢查結(jié)束囑患者慢起慢坐,防止因體位變化引起患者頭暈而跌倒。
4 、 下班前關(guān)好儀器、門窗、水、電,做好防事故、防案件工作。
肺功能 室質(zhì)量與安全管理制度
制期 訂日期 2011 年 年 5 月
修訂日期 2020 年 年 11 月
1 、 樹立以病人為中心的服務(wù)意識(shí),無(wú)論工作流程、診療質(zhì)量都要以方便和滿足臨床醫(yī)療需要的原則。
2 、 建立建全 肺功能 室的工作制度、 崗位 職責(zé)、和操作規(guī)程。定期對(duì)工作質(zhì)量進(jìn)行分析、評(píng)估、反饋。
3 、 須取得 本科學(xué)歷取得主管護(hù)師資格 后,方可在本科室上崗 操作、取得主治醫(yī)生資格后方可出具診斷報(bào)告。
。
4 、 在實(shí)施檢查前嚴(yán)格按 肺功能 室工作程序,做好預(yù)約、登記等準(zhǔn)備工作,堅(jiān)持查對(duì)制度,規(guī)范記錄和報(bào)告。
5 、 定期開展病例跟蹤隨訪制度、 定期開展專業(yè)理論知識(shí)學(xué)習(xí)。
6 、 定期開展專業(yè)理論知識(shí)學(xué)習(xí),堅(jiān)持“三基訓(xùn)練”制度。
7 、 定期做好儀器設(shè)備的檢查、維修,決不允許儀器“帶病”上崗確;颊咴\療安全。
8 、 于 制定切實(shí)可行的質(zhì)控方案,每月活動(dòng)不少于 2 次,要有完整活動(dòng)記錄。
肺功能室 儀器管理、使用、維修制度
制期 訂日期 2011 年 年 5 月
修訂日期 2020 年 年 11 月
1 、 科室的醫(yī)療設(shè)備應(yīng)妥善保管,貴重儀器要有專人負(fù)責(zé)。
2 、 每日開機(jī)使用之前,應(yīng)對(duì)設(shè)備進(jìn)行擦拭,開機(jī)檢查設(shè)備是否正常工作。
3 、 工作中如發(fā)現(xiàn)設(shè)備工作出現(xiàn)異常,應(yīng)立即關(guān)機(jī),在沒(méi)有排除障礙之前,不能隨意在此開機(jī)工作,以免擴(kuò)大故障范圍,關(guān)機(jī)同時(shí)將異常情況通知科主任及設(shè)備維修科檢修。
4 、 設(shè)備應(yīng)正常開關(guān)機(jī),在沒(méi)有退出應(yīng)用程序前,不能切斷電源強(qiáng)行關(guān)機(jī),以免造成程序丟失和設(shè)備損壞。
5 、 對(duì)于移動(dòng)使用的儀器設(shè)備,在移動(dòng)過(guò)程中,注意輕拿輕放,避免磕碰。
6 、 每日設(shè)備使用完畢,要切斷電源,設(shè)備覆蓋防塵布。
7 、 下班前,關(guān)閉好門窗,以防盜,確保設(shè)備安全。
肺功能室醫(yī)生資質(zhì)制度
間 制定時(shí)間 2011 年 年 5 月
修訂時(shí)間 2020 年 年 11 月
1 、 取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)資格的醫(yī)生。
2 、 掌握呼吸系統(tǒng)的解剖及肺功能的臨床應(yīng)用。
3 、 在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,經(jīng)過(guò)院外肺功能進(jìn)修培訓(xùn)(1 、肺功能操作基本程序 2 、肺功能分級(jí))并經(jīng)考核合格后方可具備出具肺功能報(bào)告單資格。
4 、 每年獲得規(guī)定的專業(yè)繼續(xù)教育學(xué)分?jǐn)?shù)。
5 、 遵照?qǐng)?zhí)行主管衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他條件
肺功能護(hù)士資質(zhì)制度
期 制定日期 2011 年 年 5 月
修訂日期 2020 年 年 11 月 月
1 、 注冊(cè)護(hù)士 ,本科學(xué)歷并取得主管護(hù)師資格。
。
2 、 掌握呼吸系統(tǒng)的解剖及肺功能的臨床應(yīng)用。
3 、 要有良好的慎獨(dú)精神。
4 、 在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,經(jīng)過(guò)院外肺功能進(jìn)修培訓(xùn)(1 、肺功能操作程序 2 、定標(biāo)、消毒、保養(yǎng))并經(jīng)考核合格后方可具備操作肺功能資格。
5 、 每年獲得規(guī)定的專業(yè)繼續(xù)教育學(xué)分?jǐn)?shù)。
6 、 遵照?qǐng)?zhí)行主管衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他條件
肺功能報(bào)告單資質(zhì)書寫制度 間 制定時(shí)間 2011 年 年 5 月
修訂時(shí)間 2020 年 年 11 月
1 、 技術(shù)員操作完畢后,必須由有資質(zhì)醫(yī)師出具診斷報(bào)告并認(rèn)真簽字。
2 、 字跡清楚,項(xiàng)目填寫完整不得涂改,運(yùn)用醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)描述。
3 、 按數(shù)據(jù)和圖形的順序描寫檢查所見(jiàn),病變描 寫清楚。
4 、 復(fù)查的病人、當(dāng)次報(bào)告單要與上次報(bào)告單對(duì)比后發(fā)放。
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