口腔材料學試題及答案(四)
發(fā)布時間:2020-10-06 來源: 講話發(fā)言 點擊:
口腔常用材料 根充糊劑部分
美塔派克斯(META-PEX)
美塔派克斯(META-PEX)主要成分碘仿氫氧化鈣。
應用:1、對于暴露牙髓進行的蓋髓填充材料
及牙髓切斷填充材料;
2、外傷牙齒填充治療;
3、感染根管的臨時充填材料;
4、根尖誘導成形術首選材料;
5、形成硬組織屏障;
6、乳牙的根管充填材料;
7、慢性根尖炎等炎癥的消炎;
優(yōu)點:1、卓越的抗菌活性和 X 射線阻射性;
2、使用方便不需要預先調制糊劑;
3、采用注射方式易于將糊劑充填至根管中;
4、一次性針尖可預防交叉感染;
5、既可做單獨填充使用,也可與牙膠尖并用;
6、解決了細彎及側支根管的填充難題;
7、糊劑 PH 值較高;
8、可以超充根尖口;
注意事項:1、避免直接暴露在日光下;
2、蓋好注射器帽,使其始終保持密封狀態(tài);
3、貯存在干燥、陰涼的環(huán)境中(10℃~25℃/50℉~77℉)
不正確的貯存可能導致糊劑風干或分裂;
4、不能低溫冷藏;
新型納米羥基磷灰石根充糊劑(nHA )
新型納米羥基磷灰石根充糊劑(n-HA)是一種新型生物材料,
由納米羥基磷灰石粉末、碘仿、硅油等組成。
n-HA 的抑菌作用非常理想。性能安全 可以超出根尖孔,尤其是針對 X 片根尖有陰影的慢性根尖炎或根尖部有骨質破壞的患牙根充后效果肯定!但個人總結由于操作時間不是很充分,糊劑本身流動性強同時又具有自凝機制。開始運用時要掌控好時間。
AH 系列根充糊劑
Ah26
AH-plus 是以胺化環(huán)氧技術為基礎的新型根充材料,
此根管充填糊劑,每一套 AH-plus 由 A、B 兩管糊劑組成,
其中 A 糊劑的成分包括:
環(huán)氧樹脂、鎢酸鈣、氧化鋯、硅和氧化鋅,
B 糊劑的成分包括:胺、鎢酸鈣、氧化鋯、硅和硅樹脂油。
使用時等量的 A、B 糊劑混合后形成具有長時間的
空間穩(wěn)定性和封閉性的糊劑,
同時因糊劑中含有硅油,有良好的流動性、滲透性,
利于進入側副根管。
其優(yōu)點是 1.環(huán)氧樹脂型根充糊劑 。
2 與牙膠尖配合永久性密封恒牙列根管。
3 容易調拌,凝固后無明顯收縮 。
4 具有很好的長期空間穩(wěn)定性和密封特性 。
5 無刺激性 。6 優(yōu)越的× 光阻塞性。
7 環(huán)氧樹脂成分,無收縮 。
美松根充糊劑
主要成分為麝香草酚碘、氧化鋅、硫酸鋇、硬脂酸鎂等。
是一種以氧化鋅和丁香酚為主要成分
的根管充填材料,
麝香草酚碘和硫酸鋇可增加阻射性,
同時降低其收縮性能。多聚甲醛有防腐作用。
其用法推薦比例為
5 份粉比 1 份液(丁香油或美松永久根管填充液)
混合大約 30 秒鐘成糊劑,
后搗入根尖,放置牙膠尖。
此糊劑有在根管完成根擴、清洗和消毒后,
才能起到封閉作用。
優(yōu)點是 X 射線阻射性;良好的混合黏度;
與牙齒粘結性好;抗菌活性顯著;
充填時如有少量糊劑不慎溢出根尖,
在硬化之前必須用大量清水沖洗。
超充后有報道會導致過敏反應。
引起較為嚴重的一過性(吸收緩慢)術后疼痛。
Cortisomal 糊劑(法國碧藍公司生產)
Cortisomol 根管充填糊劑主要成分為
強的松龍醋酸鹽、多聚甲醛、氧化鋅等,強的松龍醋酸鹽為糖皮質激素類藥物。根管內用藥可使其藥效集中作用根尖周組織,在炎癥早期能減輕根尖周組織的滲出、水腫。從而減輕腫脹和疼痛癥狀。此外該糊劑因其不可吸收,吸水性小,所以能較長期固定在根管中。值得強調:由于其中含有多聚甲醛
因此乳牙治療過程不建議使用。
針對孕婦的根管治療更應格外慎重!
Vitapex
Vitapex 根充糊劑主要成分:
氫氧化鈣 30%。高酸堿值可中和厭氧菌產生的毒素。三碘甲烷 40.4%。抗菌,可增加放射性非通透性。聚硅脂油 22.4%。主要因其潤滑功能,保證牙根管壁的包被良好。不會硬化且保證可溶性的氫氧化鈣在 牙根管中持續(xù)發(fā)揮作用。6.9%填充物。適應癥:牙髓去除術后,可用于臨時性或 永久性的根管充填劑?梢詥为毷褂茫ㄅR時性)或者 連同牙膠尖(Gutta Perch)一并使用 (永久性)。Vitapex 糊劑正因其所含有的碘仿及氫氧化鈣、硅油等組分,因此能保持根管干燥,具有較強大的殺菌作用,同時能促進肉芽組織增生,促進創(chuàng)傷愈合,使根尖病變得以修復是治療牙根管感染和乳牙牙髓切斷手術病人的理想藥劑。
Vitapex 是 是 孕婦進行根管治療時最安全有效的臨時性根充應用品。
Vitapex 用 途
牙根管內用藥
誘導根尖形成
控制滲出液
根尖周損傷
牙根重行吸收作用
臨時根管充填
根管穿孔
發(fā)育不良的無髓牙
Vitapex 特 點
舒緩”急性濃腫”
牙根管內消毒
誘導根尖形成
治療創(chuàng)傷性損傷
極佳的放射線非通透性
使用簡便快捷
抗菌,滅菌
NOGENOL
Nogenol 根管封閉劑
為氧化鋅類根管封閉劑不含有丁香酚。調和的工作時間充分。生物相容性很好。根尖刺激性小。
X 光顯影。
TUBLI-SEAL
TUBLI-SEAL 根充糊劑:不需要人工攪拌
按 1:1 的比例精確混合后經注射器注入根管內。
特別適合一次性根充之用 。
因其還有硫酸鋇成分。
所以 x 片顯影,優(yōu)點是避免牙齒顏色。
Tubli-seal
Tubli-seal
屬于氧化鋅丁香油酚根管封閉劑。
有很強抑菌功效。由于能很好地與
牙膠結合。故根尖封閉功能良好。
Adesel
Adesel
resinbased-root canal sealer(EPIPHANY)
resinbased-root canal sealer(EPIPHANY)
國內比較少用。因其光照后迅速自凝。可以最大限度的
達到根管內封閉功效。東西是好東西,就是太費銀子!
Endomethasone
Endomethasone
Endomethasone 根管糊劑在臨床應用過程
會最大限度的減少術后反應。
尤其可明顯減輕根管充填后的疼痛和腫脹。
另外此類根管糊劑對根尖的封閉能力
也明顯優(yōu)于傳統(tǒng)的氧化鋅丁香油糊劑.
pulpcanal sealer
Dentalis
是根管充填糊劑
最大特點:理想的流動性 。
糊劑本身能夠強有力的粘固在
牙根管壁和根管膠尖上。
我的總結就是一種較好“管間水泥”。
氧化鋅基質根管封閉劑
氧化鋅基質根管封閉劑
氧化鋅基質根管封閉劑;是屬于
以氧化鋅基質為主的根管封閉劑,
在封閉劑和生物相容性上有較好的
化學和物理性能。
X 射線阻射;混合黏度很好;
尤其是與牙本質粘結性強。
proco-sol
proco-sol
根管治療潤滑系統(tǒng)
META 根管清潔糊劑
META 根管清潔糊劑;通過化合反應
清除離子化物質(EDTA-Ca2+),
有效去除次氯酸鈉所不能清除的垢層;
·潤滑作用更易于填充過程;·抗菌活性良好;
·去除垢層后形成潔凈的根管壁;
應用;·適用于牙銼及牙鉆根管預備用材料;
·能夠軟化根管;·適用于牙齒鈣化性狹窄根管、
閉鎖性根管;·可清除根管內鈣化物及垢層;
·具有潤滑作用,能夠保護器械和牙齒;
重點強調應用過程中注意事項:
用本產品注射器在根管孔口放置少量糊劑;
·用合適的牙銼或牙鉆小心地放入根管;
用次氯酸鈉沖洗,洗去根管清潔糊劑;
META 根管清洗劑
META 根管清洗劑(EDTA 含量 17%。)
通過化合反應清除離子化物質(EDTA-Ca2+),
可以有效去除次氯酸鈉所不能清 除的牙本質碎屑、
鈣化物、垢層;易于使牙本質軟化;
去除垢層后形成潔凈的根管壁。
主要應用 :能夠軟化根管;
·適合牙齒的鈣化性狹窄根管預備管及清潔沖洗;
·具有潤滑作用; ·可清除根管內鈣化物質及垢層。
重點強調應用過程中注意事項:慎重使用根管清潔劑,
以防穿孔; ·避免溶液從根尖孔溢出,用鹽水沖洗;
·保持密封; ·貯存溫度為 10~25 攝氏度。
總結 META 根管清潔糊劑。
META 根管清洗劑區(qū)別:
以前戰(zhàn)友們在探討 EDTA 類的糊劑和液劑時有很多爭論,
主要是搞不清兩者的區(qū)別和功效。
個人總結前者更像是高濃縮“安利”牌子的洗滌劑。
同時又具有潤滑作用。一點點就可以發(fā)揮功效。
而后者濃度相對較低。
更多具有的是滲入功效。
前者可以涂布在擴銼針表面,
因其潤滑機制避免由于應力或根管內擴挫時的阻力
導致器械折斷或不均衡的磨除管壁。
而后者更傾向深入微小狹窄的管腔內部,
使擴挫針順利達到根尖,
從而達到有效的完成
根管工作長度范圍內的徹底治療!
舉個簡單例子,
如果根管內壁粗澀。
器械擴挫阻力感明顯,
此時建議應用 META 根管清潔糊劑。
而相對于老年人根管或鈣化不通的狹窄根管。
在有選擇的情況下則建議使用 META 根管清洗劑。
其他
根管口指示劑
根管口顯示劑。主要作用是更清晰的尋找到根管口。
將 將 K SEEK 涂于牙齒
咬
牙合
面(髓頂揭開后)
髓室底著色重的地方即根管口所處位置!
針對老年或根管鈣化較嚴重的牙齒的根管口尋找。
根管內消毒系統(tǒng):
EFT
EFT: 其有效成分純銀微粒子
能抓住根管內所有單一細胞的細菌使其滅活。
由于其本身無任何刺激性. .
可以最大限度的降低封藥期間的脹痛不適. .
減輕術后反應。
。ㄓ袪幾h者歡迎探討)
暫時充填材料
暫封性能好,去除容易。沒有不良味道。
成人慢性失活劑
Depulpin 的失活有效率為 91.8%具有干尸和牙髓失活的雙重效果 。用于乳牙亦安全有效。
口腔 常用藥物 材料 名稱的簡稱
氧化鋅丁香油水門汀(ZOE)
磷酸鋅水門。╖PC)
聚羧酸鋅水門汀 (ZPCC)
玻璃離子水門汀 (GIC)
復合樹脂粘結劑 (CRC)
樹脂加強玻璃離子水門汀
(RMGIC)
樹脂水門汀
(RC)
根管治療
(RCT)
可摘局部義齒
。≧PD)
過氧化氫 (H2O2)
氫氧化鈣
。–a(OH)2 )
碘仿
(CHI3 )
樟腦苯酚
。–P)
甲醛甲酚液
。‵C)
三氧化二砷/俗稱砒霜(AS2O3)
金屬砷(AS)
藥物拉丁 、處方縮寫
一 一
藥物拉丁縮寫: :
GS(葡萄糖注射液)
NS(生理鹽水)
NG(硝酸甘油)
NE(去甲腎上腺素)
PG(青霉素 G)
SMZ(磺胺甲惡唑)
SG(磺胺脒)
SB(碳酸氫鈉)
ABOB(嗎啉胍)
DXM(地塞米松)
PAMBA(止血芳酸)
TAT(破傷風)
FU(氟脲嘧啶)
RFP(利福平)
EM(紅霉素)
ISO(異丙腎上腺素)
Vit(維生素)
二
處方縮寫: :
tid(一日三次)
bid(一日兩次)
qid(每天四次)
qd/sid(每天一次)
qn(每晚)
hs(睡前)
ac(飯前)
Pc(飯后)
aj(空腹時)
am(上午)
pm(下午)
RP 表示請取藥;
P.O 表示此藥口服;
INJ.表示注射劑;
MIXT.表示合劑;
TAD.表示片劑;
SOL.表示溶液;
CO.表示復方;
PR.表示灌腸;
I.D 表示皮內注射;
I.V 表示靜脈注射;
I.V.GTT.表示靜脈點滴;
IH 表示皮下注射;
IM 表示肌肉注射;
O.M 表示每晨;
O.N 表示每晚;
HS.表示睡時用;
AM.表示上午;
PM.表示下午;
A.C.表示飯前;
P.C.表示飯后;
SOS.表示需要時用一次;
ST.表示立即;
QD 表示每日一次;
BID 表示每日兩次;
TID 表示每日三次;
QID 表示隔日一次;
QH 表示每小時一次;
Q2H 表示每兩小時一次;Q3H 表示每三小時一次;依次類推;
MCG 表示微克;
MG 表示毫克;
G 表示克;
ML 表示毫升;
sig 表示用法;
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