我國農村社會結構以及政府對農村社會經濟的管理體制的種種弊端，決定了我國農村社會在承接社會事變、應付自然災變時具有某種脆弱性。這次SARS疫情突然爆發(fā)，人們最擔心的是疫情擴散至農村，造成不可控制的局面。由于中央高層在關鍵時刻采取了強有力的行政措施防止疫情擴散，目前看SARS還不至于在農村大面積流行開來，但這一突發(fā)災變所進一步暴露的農村社會經濟體制弊端，值得我們深思。SARS在農村可以控制，但代價高昂

　　盡管人們對農村SARS的傳播十分擔憂，但從目前情況看，SARS在農村是一定可以得到控制的。

　　我國社會是一個從上至下的垂直控制系統(tǒng)，這種系統(tǒng)的運行常常容易發(fā)生低效率的情形，并由于下級對上級“報喜不報憂”的習慣行為，很容易掩蓋問題，鑄成大禍。但如果這個系統(tǒng)的高層決策者不惜代價推動一項工作，也能迅速見效。SARS流行以后，中央政府免去高層重要官員，對地方官員是極大震懾，有利于克服SARS防治中的官僚主義作風。中央政府還決定由政府財政支付農民的治療費用，有利于貧窮農民患者及時得到治療，防止疫病擴散。各種國家媒體的宣傳攻勢，也有利于農民提高防范SARS的警惕性，熟悉治療渠道。從有關部門的抽樣調查看，我國90%以上的農民已經了解SARS疫情的危險性，引起了警覺，這有利于防止SARS擴散。

　　我國農村在1949年以后沒有發(fā)生大面積的惡性傳染病，但1949年之前各種流行傳染病十分常見，農民一概稱之為“瘟病”。在那個時候，稍開化的農村地區(qū)農民已經掌握類似隔離這樣最基本的防病辦法，現在的一些老年人還記得這類方法的使用。從最近了解到的情況看，我國許多農村地區(qū)的農民已經自發(fā)采取了“保衛(wèi)家園”的行動，外出民工返回受到村民的阻止或監(jiān)控，其效果甚至比城市對人口流動的監(jiān)控還要好。當然，我國農村地域廣大，防范SARS的難度總體上要高于城市。

　　盡管我們對農村防止SARS擴散很有信心，但要看到我們?yōu)榇怂�付出的巨大的代價。

　　最大的問題來自農村務工者從城市向農村回流。我國農民工在城市有1億以上，按目前抽樣調查的數據，如果有5%左右的農民工回流，也有500萬人口數量之巨；
如果城市疫情得不到有效控制，回流農民工數量還會增加。這部分回流農民大部分在年內不再回到城市務工。這意味著農民務工收入會減少250億元左右的收入，僅此一項使農民人均收入減少1.2%左右。這部分農民工回流還使城市建筑業(yè)、服務業(yè)受到影響。

　　由于疫情影響，城市居民減少了消費活動，特別是減少了對農民服務的需求，轉向一些大型服務機構，所以滯留城市未返回農村的務工者的收入也大大降低了，這部分收入的減少估計會超過回流人口所減少的收入。

　　為防止農民工回流導致SARS擴散，各地投入了大量的財力和其他行政資源。據統(tǒng)計部門調查，有的縣為這項工作投入資金達數百萬元，全國縣以下財政總計有可能為此付出數十億元資金。如果考慮到其他資源的利用，所付代價還可能更大。

　　這次疫情還加深了城市居民和農村務工者在理解與信任上的鴻溝。SARS流行的范圍在一開始并不在城市務工者群體，但他們最終還是在醫(yī)院、公共場所受到感染。一旦受到感染，由于他們的收入低下、務工居住環(huán)境差、不能參與城市醫(yī)療保障系統(tǒng)、受雇傭者歧視等等，使他們成為最有可能發(fā)生爆發(fā)性流行的群體。一些農民工在患病以后急于回家，不愿在城市就地診治，反映了一種體制上和感情上的隔膜。體制弊端根深蒂固

　　可以相信，如果我們有一個健康的城鄉(xiāng)關系和運行良好的鄉(xiāng)村社會經濟體制，我們就根本不必擔心這樣一種先發(fā)生在城市的疫情向農村大規(guī)模擴散。我們的擔心實際上是對農村社會經濟體制和政府對農村社會經濟管理控制方式的擔心。

　　多年來，政府對農村公共品供應系統(tǒng)投入太少，投入和管理的體制也十分落后。農村醫(yī)療網點不健全，醫(yī)務人員水平低，醫(yī)療設施落后，是多年來沒有解決好的問題。農民收入低，需要醫(yī)療保障體系來解決農民看病難的問題，但目前的合作醫(yī)療形式在農村的覆蓋率低，對農民的保障作用小，仍使廣大農民看不起病，吃不起藥，如果大的疫情發(fā)生，后果不堪設想。在一些落后地區(qū)，合作醫(yī)療的覆蓋率至今不到5%。目前正在推行的農村稅費改革加大了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生統(tǒng)籌的難度，降低了經費落實的水平。醫(yī)療資源布局不均衡，大城市三甲醫(yī)院的病人常常人頭攢動，使國內總保持一個規(guī)模相當大的流動求醫(yī)隊伍，也為當今世界所罕見。

　　二元結構還帶給我們一個龐大的流動人口群體，大規(guī)模勞工流動有四弊：一是造成勞動市場的巨大的交易費用，農民的一部分收入成為不應發(fā)生的交易成本，轉化為各個交易服務環(huán)節(jié)的收入。二是人為維持了過于低廉的勞動力供應，造成國民經濟的某種畸形結構。我國大城市存在大量勞動密集型產業(yè)，而農村小城鎮(zhèn)出現產業(yè)空洞化，就是這種畸形結構的典型表現。三是使農業(yè)生產過于兼業(yè)化，不利于農業(yè)經濟效率的提高。四是使務工者在雇傭關系中處于不利的談判地位，各項權利得不到保障，產生社會不公正，不利于社會穩(wěn)定。在發(fā)生SARS這樣的重大疫情時，大規(guī)模勞工流動更加劇了疫情控制的艱巨性和復雜性，并嚴重影響國民經濟全局的正常運行。

　　大規(guī)模勞工流動還導致另一種城鄉(xiāng)資源配置的嚴重浪費。據我在一些地方的調查，鄉(xiāng)村目前有10%左右的住房處于空置狀態(tài)，20%甚至更多的房屋一年四季大部分時候只有女主人和孩子，甚至只有孩子，但外出民工還在拼命掙錢，在農村繼續(xù)增蓋房屋。不難想象，僅這樣一項浪費，在農村就達到數萬億元人民幣，如果這部分資源的一小部分通過某種機制轉化為農村衛(wèi)生事業(yè)投入，農村的衛(wèi)生面貌也會大大改觀。這種巨大浪費的根子在土地制度和城鄉(xiāng)勞動市場分割制度。

　　體制弊端還造成廣大農民群眾脫離主流社會，使鄉(xiāng)村社會仍處于文化上的封閉結構，不利于農民群體防范突發(fā)性的社會事變和自然災變。盡管農民已經進入產品市場和城市勞動市場，但城鄉(xiāng)居民的權利不平等和城鄉(xiāng)制度分野的基本格局沒有大的改觀，農民沒有在現代化進程中獲得提升理性主義文化水平的機會，反而由現代化給他們帶來了更大的社會生活的不確定性。這種局面必然他們在迷信中尋找安慰和解脫，從而增大農民和全社會的生存與發(fā)展風險。據近日媒體報道以及我自己得到的信息，很多農民面對SARS疫情開始借助迷信方式消災除害，有的數萬人口規(guī)模的縣鎮(zhèn)，也普遍出現迷信消災活動，與大城市居民的理性防病行為有鴻泥之別。農村改革應該加大力度

　　新一屆中央政府開始注意采取切實措施解決農村社會經濟問題，這是一件大好事。從目前農村實際看，特別從此次SARS疫情所暴露的問題看，農村改革的力度還要加大，改革還要向縱深發(fā)展，否則無以解決農村問題，只能是頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳。農村改革牽涉面相當廣闊，下面僅就解決勞動力轉移問題提兩點意見。

　　第一，要大膽開放城門，取消對農民各種公開的或隱蔽的身份歧視制度。不用害怕開放城門、統(tǒng)一勞動力市場以后會有更多的人擁進城市，其實能進城的已經進城了，開放城門以后進城農民只會緩慢增長。農民進城以后會發(fā)生一些技術性的問題，但改革先行一步的省市的經驗證明，這些問題是可以解決的。

　　第二，要通過配套改革讓進城農民住下來，把家庭遷入城市。一是要改革農村土地制度。據我的調查分析，如果土地資源真正市場化，實現農民土地使用權的物權化、市場化和永久化，農民通過出售土地使用權所獲得的收益可以在中小城市購買到住房。二是通過城市管理改革，設置不同的城市進入的“經濟門檻”(一定不是社會權利門檻)，使不同規(guī)模的城市之間形成合理的產業(yè)布局，解決中小城市的產業(yè)空洞化問題，吸引大批農民到中小城市就業(yè)、安家。如果大城市的政府控制了城市的土地供應，并對住房建造的標準與環(huán)境有嚴格的管理，就會使居民生活成本較之其他地區(qū)出現巨大差異，并會促使部分產業(yè)和部分低端勞動力向中小城市流動。

　　適當的改革將大大加快中國城市化的步伐，提高我國稀缺資源的配置效率，解決農民工的大規(guī)模流動問題。

　　作者為中國社科院農村發(fā)展研究所研究員

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