門診宮頸炎運用左氧氟沙星聯(lián)合阿奇霉素治療的療效觀察
發(fā)布時間:2018-06-24 來源: 歷史回眸 點擊:
【中圖分類號】R344.55 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851(2018)03-0-01
1 資料與方法
1.1 一般資料
本次選取2013年3月-2017年3月來我院門診治療宮頸的60例病患,所有病患均簽署知情同意書,將所有病患以隨機分組的方式分為B組與A組,各為30位,其中A組病患年齡在24-52歲之間,平均(38.47±11.22)歲,病程1個月-3年,平均病程(1.55±0.48)年;B組病患的年齡在22-58歲之間,平均(40.01±12.41)歲,病程2個月-3年,平均病程(1.53±0.52)年。對比兩組病患的相關(guān)臨床資料(年齡、病程等),對比結(jié)果差別不顯著P>0.05,有可比性。
1.2 方法
對于B組病患單一使用阿奇霉素【國藥準(zhǔn)字號:H10980289,浙江來太藥業(yè)股份有限公司】進行治療,口服,250-500Mg/次,1次/d,于餐前1h或餐后2h服用最佳[1]。
給予A組病患聯(lián)合使用左氧氟沙星與阿奇霉素進行治療,阿奇霉素的給藥方式與B組病患無異,左氧氟沙星【國藥準(zhǔn)字號:H20059193,浙江昂利康制藥有限公司】的給藥方式:300Mg/次,2次/d,口服[2],共治療半月后觀察兩組病患的治療情況。
1.3 評定方法
觀察兩組病患的治療有效率,效果評定共分為顯效、有效、無效,其中,顯效:經(jīng)過治療,病患臨床癥狀完全消失,無不適感為顯效;有效:經(jīng)過治療,病患臨床癥狀基本消失,僅有輕微不適感;無效:經(jīng)過治療,病患臨床癥狀無變化?傆行=(顯效病患例數(shù)+有效病患例數(shù))/總病患數(shù)×100%。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法
對相關(guān)數(shù)據(jù)展開統(tǒng)計,此統(tǒng)計主要以SPSS19.0的統(tǒng)計學(xué)軟件對具體數(shù)據(jù)加以處理,用±s來代表基本的計量資料,數(shù)據(jù)與數(shù)據(jù)之間的差距可以用X?加以檢驗。當(dāng)顯示P>0.05時,表明對比結(jié)果無較大差別,統(tǒng)計學(xué)也無對比意義,當(dāng)顯示為P<0.05時,表明對比結(jié)果有明顯差別,為此,統(tǒng)計學(xué)有一定的對比意義。
2 結(jié)果
對比兩組病患的治療有效率,A組顯效與有效例數(shù)均高于B組,A組顯效率為46.67%,B組為36.67%,A組有效率為50.00%,B組為40.00%,A組總有效率為96.67%,B組為76.67%,差異顯著,統(tǒng)計學(xué)有對比價值P<0.05,具體詳情參見表1。
3 討論:
宮頸炎在臨床上又分為急性和慢性的,現(xiàn)臨床上較為多見的是急性宮頸炎,若急性宮頸炎未得到及時的診治或病原體一直存在,那么就會導(dǎo)致慢性宮頸炎證的發(fā)生。兩者的臨床表現(xiàn)無太大差異,主要表現(xiàn)為陰道分泌物增多,呈黏液膿性,引導(dǎo)分泌物刺激可引起外陰瘙癢及灼熱感。此外還有經(jīng)期出血、性交后出血的情況發(fā)生。近些年以來,宮頸炎的發(fā)病率呈不斷上升的趨勢,該病初期癥狀不夠明顯,導(dǎo)致多數(shù)宮頸炎患者對該病發(fā)病初期沒有足夠的重視,當(dāng)生活和工作受到影響后才來就診,導(dǎo)致部分患者出現(xiàn)宮頸糜爛、宮頸息肉等復(fù)發(fā)狀況。宮頸炎的病發(fā)率正以逐年上升的趨勢呈現(xiàn)出來,宮頸炎是育齡女性的常見疾病,大多是由于習(xí)慣性流產(chǎn)或必生活頻繁等長期慢性機械性刺激所導(dǎo)致的宮頸損傷,以至于病原菌對病患宮頸侵襲而造成感染情況所致病[3]。臨床癥狀以下腹部、腰部不適隱痛、白帶增多異常、外陰瘙癢等癥狀為主,鑒于其會反復(fù)發(fā)作,難以根除的特點,宮頸炎給患者帶來了身體和心理兩方面的長期不良影響。對女性病患的生活質(zhì)量帶來嚴(yán)重的影響。故研究出良好的治療方法是一件迫在眉睫的任務(wù),也關(guān)系著患者的身心健康與本轄區(qū)內(nèi)民眾的身體素質(zhì)。
目前治療宮頸炎的方法繁多,主要采取的是針對病原體的抗生素治療,對于獲得病原體者,選擇針對病原體的抗生素。一般情況下,單一藥物治療在臨床中運用得較為廣泛,但經(jīng)長期實踐發(fā)現(xiàn),合并用藥可使治療效率得到提升。阿奇霉素、左氧氟沙星均為治療宮頸炎的常用藥物,它們屬于抗生素。雖然左氧氟沙星有著更為廣泛的抗菌活性,且該藥可以被完全吸收,利用率大。其作用機制是通過抑制細(xì)菌DNA解旋酶的活性,阻止細(xì)菌DNA的合成和復(fù)制而導(dǎo)致細(xì)菌死亡,但對厭氧菌和腸球菌的作用較差。而阿奇霉素為第二代大環(huán)內(nèi)酯藥物,主要用于治療呼吸道和生殖道感染。對于治療由沙眼衣原體、杜克嗜血桿菌或敏感淋球菌所引起的疾病有著良好的作用。結(jié)合來看,是二者互補使得治療效果大大增加。其中,阿奇霉素能夠 有效殺滅人體內(nèi)的支原體、厭氧菌等病菌,而左氧氟沙星可抑制細(xì)菌中脫氧核糖核酸與核糖核酸的合成[4],本文主要研究左氧氟沙星聯(lián)合阿奇霉素治療宮頸炎的臨床效果。本研究中,給予B組病患單一使用阿奇霉素進行治療,給予A組病患聯(lián)合使用左氧氟沙星與阿奇霉素進行治療,對比兩組病患的治療有效率,A組顯效與有效例數(shù)均高于B組,A組總有效率為96.67%,B組為76.67%,差異顯著,統(tǒng)計學(xué)有對比價值P<0.05。
由上可見,阿奇霉素、左氧氟沙星對宮頸炎聯(lián)用治療效果顯著,具有臨床推廣價值。
參考文獻
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張珂,馬玉瑤,邢向茹,胡曉明,常豐葛. 左氧氟沙星聯(lián)合阿奇霉素治療宮頸炎的療效探析[J]. 首都食品與醫(yī)藥,2017,24(18):80-81.
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