疼痛護(hù)理干預(yù)對(duì)肛腸科患者術(shù)后舒適度和疼痛的影響
發(fā)布時(shí)間:2018-06-24 來源: 歷史回眸 點(diǎn)擊:
【中圖分類號(hào)】R473.71 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851(2018)03--02
手術(shù)治療是肛腸疾病患者疾病治療的一種有效方式,然而由于手術(shù)治療有創(chuàng),很多患者在手術(shù)后容易出現(xiàn)不適、疼痛問題,不僅影響患者的治療感受,還會(huì)影響患者的護(hù)理配合度、認(rèn)同度,進(jìn)而影響護(hù)理工作的落實(shí)效果,影響患者的預(yù)后[1-2]。為探究在肛腸科患者術(shù)后給予疼痛護(hù)理干預(yù)對(duì)患者術(shù)后舒適度和疼痛的影響,本實(shí)驗(yàn)以于我院行手術(shù)治療的132例肛腸科患者為研究對(duì)象進(jìn)行實(shí)驗(yàn),現(xiàn)將過程報(bào)道如下:
1 資料與方法
1.1 一般資料
以2017年05月-2017年10月內(nèi)于我院行手術(shù)治療的132例肛腸科患者為研究對(duì)象,包括混合痔患者45例、肛瘺患者32例、血栓痔患者29例,肛裂患者15例、肛周膿腫患者11例;诨颊呷朐褐委煹钠媾柬樞?qū)⒅譃閷?shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,每組66人。實(shí)驗(yàn)組內(nèi)男性38人,女性28人,患者年齡18.5-64.7歲,平均(49.6±8.5)歲,病程0.3-1.2年,平均(0.7±0.2)年;對(duì)照組內(nèi)男性35人,女性31人,患者年齡19.2-63.5歲,平均(45.0±7.9)歲,病程0.2-1.1年,平均(0.6±0.2)年。本實(shí)驗(yàn)納入的研究對(duì)象均同意實(shí)驗(yàn)內(nèi)容、簽訂了實(shí)驗(yàn)同意書,排除精神類疾病、傳染類疾病、其他重大疾病類型患者,且所有患者在一般資料方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具備可比性。
1.2 方法
給予對(duì)照組患者“常規(guī)護(hù)理”,主要包括常規(guī)的病情監(jiān)測(cè)、用藥指導(dǎo)、健康教育等;給予實(shí)驗(yàn)組患者“疼痛護(hù)理干預(yù)護(hù)理”,即在對(duì)照組護(hù)理基礎(chǔ)上加如下幾點(diǎn):(1)術(shù)前強(qiáng)化健康教育和心理護(hù)理,幫助患者正確認(rèn)識(shí)疾病和手術(shù),樹立戰(zhàn)勝疾病的積極心態(tài);(2)術(shù)中強(qiáng)化心理護(hù)理,積極與患者交流、溝通,盡可能及時(shí)的消除患者的不良心理,降低患者的不適感覺;(3)術(shù)后強(qiáng)化排尿護(hù)理和疼痛護(hù)理,基于患者的實(shí)際情況為之設(shè)計(jì)個(gè)性化的護(hù)理方案,有意識(shí)的利用交流、談話、看電視等幫助患者降低不適感。
1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) (1)基于患者疼痛程度將患者分為三類:1級(jí)疼痛(患者可忍受)、2 級(jí)疼痛(患者有明顯痛感,需要利用藥物止疼)、3 級(jí)疼痛(患者疼痛嚴(yán)重,藥物鎮(zhèn)痛效果不顯著);(2)利用本院自制的術(shù)后舒適度調(diào)查問卷對(duì)患者進(jìn)行調(diào)查,問卷包含生理、心理、環(huán)境、社會(huì)文化四個(gè)板塊,滿分100,分值越高說明患者的術(shù)后舒適度調(diào)指標(biāo)越佳。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
利用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)軟件處理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù),組間同類型計(jì)量比較使用t檢驗(yàn),組間同類型計(jì)數(shù)比較使用檢驗(yàn), P<0.05 為比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 患者的術(shù)后疼痛比例比較
對(duì)照組內(nèi)共有42例患者屬于“2 級(jí)疼痛”或“3 級(jí)疼痛”,占該組總?cè)藬?shù)的63.64%;實(shí)驗(yàn)組內(nèi)共有28例患者屬于“2 級(jí)疼痛”或“3 級(jí)疼痛”,占該組總?cè)藬?shù)的42.42%。兩組患者的術(shù)后疼痛比例比較差異明顯,其中=5.96,P=0.01<0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,詳見表1.
2.2 患者的術(shù)后舒適度調(diào)查結(jié)果比較
實(shí)驗(yàn)組患者的術(shù)后舒適度調(diào)查評(píng)分明顯高于對(duì)照組患者的術(shù)后舒適度調(diào)查評(píng)分,兩組患者的術(shù)后舒適度調(diào)查結(jié)果比較差異顯著,P<0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,詳見表2.
3 討論
下腹墜脹、排便不順暢等是肛腸科患者的主要臨床癥狀,不僅影響患者的生存質(zhì)量,嚴(yán)重時(shí)還可能誘發(fā)患者出現(xiàn)尿潴留、泌尿系統(tǒng)感染、腎衰竭等問題進(jìn)而威脅患者的生命。手術(shù)治療是肛腸疾病患者疾病治療的有效手段,然而在手術(shù)過后患者會(huì)出現(xiàn)傷口疼痛、創(chuàng)口水腫、傷口感染等問題,進(jìn)而影響患者的身心恢復(fù)[3]。疼痛護(hù)理干預(yù)基于常規(guī)護(hù)理展開,有效的提高了常規(guī)護(hù)理的健康教育、心理護(hù)理等內(nèi)容,有益于幫助患者舒緩不良心理,提高護(hù)理配合度,于提高護(hù)理有效性、提高患者術(shù)后舒適度、降低疼痛感亦能夠產(chǎn)生積極作用[4]。如在本實(shí)驗(yàn)中,接受“疼痛護(hù)理干預(yù)”的實(shí)驗(yàn)組患者的術(shù)后疼痛比例(42.42%)明顯低于接受“常規(guī)護(hù)理”的對(duì)照組患者的術(shù)后疼痛比例(63.64%);實(shí)驗(yàn)組患者的術(shù)后舒適度調(diào)查評(píng)分(93.4±4.6分)明顯高于對(duì)照組患者的術(shù)后舒適度調(diào)查評(píng)分(82.6±5.4分)。兩個(gè)維度比較,實(shí)驗(yàn)組患者的臨床數(shù)據(jù)均優(yōu)于對(duì)照組患者,比較差異顯著,P<0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
綜上所述,在肛腸科患者術(shù)后給予疼痛護(hù)理干預(yù)于提高患者的術(shù)后舒適度、降低患者的疼痛影響能夠產(chǎn)生積極的作用,有益于全面提高護(hù)理的質(zhì)量和效果,因而值得在臨床方面大力推廣。
參考文獻(xiàn)
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