峨眉山東區(qū)醫(yī)院

　臨床技術(shù)操作規(guī)范及診療指南 督導 檢查 整改措施

　項目名稱

　臨床技術(shù)操作規(guī)范及診療指南 督導 檢查 整改措施

　檢查反饋時間

　2014- -0 04 4- - 30

　存在

　主要

　問題

　臨床醫(yī)生未嚴格執(zhí)行《臨床技術(shù)操作規(guī)范》及《臨床診療指南》

　科室開展業(yè)務(wù)學習形式過于單一，培訓材料中缺定期評價抽查醫(yī)師對操作規(guī)范及診療指南不熟練

　改善前：

　臨床醫(yī)生未嚴格執(zhí)行《臨床技術(shù)操作規(guī)范》及《臨床診療指南》

　科室開展業(yè)務(wù)學習形式過于單一，培訓材料中缺定期評價

　抽查醫(yī)師對操作規(guī)范及診療指南不熟練

　實施：

　加強臨床醫(yī)師 嚴格執(zhí)行《臨床技術(shù)操作規(guī)范》及《臨床診療指南》

　科室開展的業(yè)務(wù)學習采取多種形式，注意考核后的分析內(nèi)容

　加強醫(yī)生對操作規(guī)范及診療指南的學習

　預(yù)期效果與改進：

　要求全科臨床醫(yī)師嚴格執(zhí)行《臨床技術(shù)操作規(guī)范》及《臨床診療指南》

　科室開展的業(yè)務(wù)學習采取多種形式，注意考核后的分析內(nèi)容并記錄在案

　嚴把開展高風險操作醫(yī)師資格評價關(guān)，做到熟練掌握操作規(guī)范和診療指南

　檢查：

　科室應(yīng)加強對全科醫(yī)師的培訓，并完善培訓記錄和培訓資料。

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