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看各國如何應對醫(yī)患矛盾_醫(yī)患矛盾如何應對

發(fā)布時間:2020-02-29 來源: 人生感悟 點擊:

  近年來,世界各國醫(yī)療糾紛發(fā)生率直線上升,如何有效預防和解決醫(yī)患矛盾,成為各國政府共同關(guān)注的涉及社會穩(wěn)定的頭等大事之一。但由于國情不一,各國處理醫(yī)患矛盾的方法不盡相同。
  
  美國:力求平衡醫(yī)患利益
  
  醫(yī)療疏忽和醫(yī)療失誤在美國是個嚴重問題。據(jù)統(tǒng)計,美國每年有4.4萬至9.8萬名患者死于醫(yī)療疏失,近3%的患者是醫(yī)療手段不當?shù)氖芎φ。美國有關(guān)部門處理醫(yī)療糾紛等醫(yī)患矛盾時,力求照顧醫(yī)患雙方,努力尋找兩者利益的平衡點。在維護患者利益的同時,也注重保護醫(yī)生的權(quán)益。美國有11個州規(guī)定,只有醫(yī)療疏失的責任超過50%,被告才需要進行賠償,其他州則規(guī)定按責賠償。美國一些州的執(zhí)法部門認為,如果對醫(yī)院和醫(yī)生的懲罰過重,使其經(jīng)營成本和風險高到難以忍受,只會使專業(yè)人才外流,最終倒霉的可能還是患者。
  
  日本:建立醫(yī)患互信關(guān)系
  
  為了有效緩解醫(yī)患矛盾,日本采取了一系列措施。其中最關(guān)鍵的是:建立醫(yī)患信任關(guān)系,提供優(yōu)質(zhì)服務。醫(yī)患互信使病人相信診斷并積極配合治療,使醫(yī)生增強自信,提高診治效率。為了監(jiān)督醫(yī)院的服務質(zhì)量,日本自1995年開始對醫(yī)療機構(gòu)實行評估制度。評估包括五大指標:醫(yī)療記錄是否嚴格管理;對患者有沒有實行主治醫(yī)生責任制;每個病例是否進行了認真研究;有無醫(yī)生進修制度;患者權(quán)利是否有明文規(guī)定。每個指標分五個等級。評估結(jié)果上網(wǎng)公布,評估合格發(fā)給合格證書;颊吒鶕(jù)評估結(jié)果選擇優(yōu)質(zhì)醫(yī)療的同時,又增加了對醫(yī)生的信賴。
  
  德國、新加坡:庭外調(diào)解化矛盾
  
  德國醫(yī)療技術(shù)發(fā)達,醫(yī)療水平享有盛譽。但德國衛(wèi)生組織公布的統(tǒng)計資料卻顯示,德國每年的醫(yī)療事故總數(shù)仍高達10萬起,其中1/4事故導致病人死亡。對于醫(yī)療事故引起的糾紛,當事人除了通過法院尋求解決途徑外,采用最多的還是庭外解決的方式。醫(yī)療事故發(fā)生后,病人或家屬一般先與當事醫(yī)生或院方進行直接接觸以確認事實,并協(xié)商可能的賠償問題。如果協(xié)商未果,病人可以向醫(yī)療事故調(diào)解處求助,該機構(gòu)專為解決醫(yī)患糾紛設(shè)立,目的是避免醫(yī)患雙方“對簿公堂”或打“馬拉松醫(yī)療糾紛官司”。
  新加坡處理醫(yī)患矛盾的方式和德國很相似,雖然該國目前沒有專門針對醫(yī)患關(guān)系的立法,但醫(yī)院對醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛和病人的投訴比較重視,設(shè)有專門的紀律和投訴調(diào)查委員會。新加坡1997年成立醫(yī)療糾紛調(diào)節(jié)中心,鼓勵和平化解醫(yī)患矛盾。
  
  俄羅斯:法律保護細致周全
  
  俄羅斯處理醫(yī)療糾紛一般傾向于通過法律手段來解決。俄羅斯患者權(quán)益的法律保障在多部法律中都得到體現(xiàn),如行政違法法典、消費者權(quán)益保護法、民法、刑法、民事和刑事訴訟法、醫(yī)學司法鑒定法,另外還有一項貫穿多項法律的原則――維護公民健康。
  在俄羅斯,“不良醫(yī)療后果”分為三類:醫(yī)療事故、過失和醫(yī)務人員在疏忽或蓄意的狀態(tài)下實施的違法行為。一旦發(fā)生不良醫(yī)療后果,患者或其親屬可向有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)的行政管理部門、州一級衛(wèi)生主管機構(gòu)、市或地區(qū)司法機關(guān),以及為患者提供醫(yī)療保險的單位提出索賠要求。通常醫(yī)療行政管理部門在收到書面索賠要求后,須在30天內(nèi)作出書面決定;颊呋蚣覍偃魧Y(jié)果不滿意,則可向法院提起民事訴訟。

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