摘要： 在臨床教學中護理查房是一項重要的環(huán)節(jié)，當護理工作者在護理查房的過程中，能夠將已學的醫(yī)學知識、臨床治療、診斷、護理技能運用在一起，從而培養(yǎng)一定的實踐能力、動手能力、思維能力。在護理查房中結合成人教育理論，可以有效解決此類問題。
　　關鍵詞：成人教育理論；護理查房
　　護理查房是一種傳統(tǒng)的臨床教學方式，有助于幫助護理工作者獲得一定的臨床知識�，F(xiàn)階段護理查房采用許多新型的教學方法，對護理查房開展多種多樣的研究與探討，查房方法缺乏創(chuàng)新性、靈活性[1]。關于查房效果僅以查房次數(shù)來作為唯一的評判指標，基層醫(yī)院尤為如此。因此，為了滿足護理工作者對臨床護理知識的需求，實現(xiàn)護理查房質量的提升，在護理教學查房中結合成人教育理論，可用于指導臨床查房，從而保證查房質量、學習效果的提高。
　　1成人教育理論
　　成人教育理論基于成人與兒童不同的學習特點上，提出成人教育的教育模式，作為一種新型的學習方法，運用在各個領域的成人教育中。臨床護理工作者屬于成人教育的范疇，通過掌握成人教育的基礎理論，可有效解決臨床護理查房中遇到的難題，以下為成人教育理論提出的成人學習特點。
　　1.1成人學習的自主性 首先成人作為一個擁有獨立意識的學習者，具有一定的自主性、獨立性，能夠發(fā)揮主觀能動性，并能夠對自我的學習時間、方向、內容進行合理安排。成人根據(jù)自我意愿出發(fā)制定相關的學習方向與內容。
　　1.2成人學習的經(jīng)驗性 成人具有一定的學習基礎，對學習存在不同的看法，成人能夠通過以往的經(jīng)驗來獲得新知識。
　　1.3成人學習的興趣性 成人學習目標的實現(xiàn)是由任務導向來激發(fā)，使其不斷勇往直前，成人的學習念頭以處理問題而誘發(fā)，在學習后能夠自行解決此類問題，整個學習活動皆以學習意愿為主。成人為了完成自我目標，因而不斷學習新知識、新技能。
　　1.4成人學習的計劃性 成人教育在成人學習的過程中，以營造良好的學習氛圍為主，每位學員能夠相互理解、相互信任與尊重，建立和諧的學習環(huán)境，相互促進相互成長，與其他學習者一同設定學習計劃與目標。
　　2應用成人教育理論指導護理教學查房
　　2.1根據(jù)學習者不同的學習需求，制定合理的查房內容與方法 病區(qū)由護理部組織各科室人員一同討論，按照基礎的查房要求，參與并制定護理查房內容與計劃，護理查房計劃應做到突出重點，明確護理目標，以解決患者健康問題、減少并發(fā)癥發(fā)生率為主要護理目的，使患者均能積極配合治療，獲得優(yōu)質的護理服務。根據(jù)每位護理工作者的學習需求，制定不同層次的護理查房內容，盡量以詳細、具體為主，使護理查房質量得到提高[2]。科內的責任護理者，學習目標為了解、掌握所負責患者的病情，并能夠與主治醫(yī)師、科內護士長一同查房，在5～10min內對患者的信息有所了解。一般臨床護理實習者，根據(jù)每位學生的實習情況，加強培養(yǎng)該學生的薄弱環(huán)節(jié)進行查房，具體方法如下，由學生對患者的病史、體格檢查作出詢問，并提出該項內容的結果，其他學生可加以糾正、補充，帶教老師作正確示范，學生再次回顧，加深學生記憶。�？谱o理工作者需對新技術進行學習，可開展以某項技術為主要內容的臨床查房，具體方法如下，選擇使用新技術的患者，對操作過程進行評估后，提出關于新技術的護理診斷與護理措施，帶教老師作正確示范，并引導學習者參與提問，共同討論、總結，對新技術的使用效果做出評價。
　　2.2激發(fā)護理工作者學習的動力，積極組織和參加護理查房 為培養(yǎng)護理工作者對學習的興趣，進一步激發(fā)學習積極性，院方應制定完善的激勵制度，開展全院護理查房考評，在年終時對各科護理查房進行評價，突出查房評價優(yōu)勢[3]�？剖议_展科內護理查房評比，由參與者共同評價，選出最佳的護理工作者，并以優(yōu)質的查房內容為此次查房評價指標[4]。在護理查房中建立以問題為導向的學習教育法，介紹護理新技術、有效的治療方法，最后對本次活動給予全面的評價[5]。護理工作者針對問題作出探究，通過網(wǎng)絡、圖書館等方式查閱相關資料，獲得更豐富的知識，在護理查房中能夠說出獨特、精辟的見解，結合自我工作經(jīng)驗與他人共同討論、學習，總結他人不同的看法，完善自身的不足。在護理查房討論中，應鼓勵護理工作者積極發(fā)言，營造積極、良好的學習氛圍，從而提高護理查房質量與效果[6]。
　　2.3加強護理知識與實際工作、生活的融合 在護理查房中，護理工作者應結合已學知識、工作經(jīng)驗、生活經(jīng)驗，具備解決任一具體問題的能力，建立多形式的護理查房內容，例如護理問題查房、護理教學查房、英語護理查房、護理主持者管理查房等，使護理工作者能夠充分發(fā)揮自身優(yōu)勢，找出最佳的護理查房方法[7]。查房中可采用某一具體病例的探究法來開展，能夠做到理論知識與臨床實踐的相互融合，具備靈活運用的能力，面對臨床工作中的問題也能將其妥善解決。
　　2.4避免干擾護理查房的因素 在臨床護理查房中應避免影響護理查房的問題出現(xiàn)，護理工作者難有參與全體護理活動的機會[8]。在護理部或科室組織護理查房活動時，應考慮到實際情況，根據(jù)參與者的工作與時間作出合理安排。院方應減少干擾護理查房活動開展的因素，為護理工作者創(chuàng)造良好的學習環(huán)境，并建立有關知識與專業(yè)的電子閱覽室、數(shù)據(jù)庫，訂購相關雜志期刊，以便護理工作者了解信息、查閱資料。院方給予護理工作者良好的學習機會，對優(yōu)秀的人員予以更多學習途徑，使其參加培訓或進修，對專業(yè)技術、知識、發(fā)展能夠有所了解，加強科內護理知識的學習。
　　3結論
　　綜上所述，臨床護理查房能夠促使護理工作者將已學的醫(yī)學知識、臨床治療、診斷、護理技能靈活運用起來，從而培養(yǎng)一定的實踐能力、動手能力、思維能力。護理教學查房中融合成人教育理論，可妥善解決護理查房中存在的各類問題，使護理查房變得實用而有效，護理查房能夠最大限度發(fā)揮效用。
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　　編輯/王海靜

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