【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）03--02
　　在臨床護理管理中，風(fēng)險管理即是指以患者為中心，對護理期間的風(fēng)險因素予以加強管理，進而避免護理風(fēng)險、護理投訴、護理糾紛的一種護理管理模式�，F(xiàn)階段，因為諸多原因的影響，臨床護理工作中存在著諸多阻礙，影響臨床護理質(zhì)量[1]�；�于此，結(jié)合臨床護理工作實際，在臨床護理管理中引入風(fēng)險管理，以提高護理質(zhì)量。本次研究于2016年11月--2017年11月收治的住院治療患者200例進行分析，比較風(fēng)險管理與常規(guī)護理管理的應(yīng)用與可行性。現(xiàn)做如下報道：
　　1 一般資料與方法
　　1.1 一般資料
　　研究對象為我院200例住院治療患者，收治時間為2016年11月--2017年11月，通過電腦隨機的方式，平分為兩組，即常規(guī)組與研究組，兩組分別有100例。研究組中59例男性研究對象，41例女性研究對象，年齡19-77歲，平均（51.5±4.5）歲；常規(guī)組中58例男性研究對象，42例女性研究對象，年齡20-77歲，平均（51.6±4.4）歲。均簽署知情同意書，對比兩組臨床資料，結(jié)果無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），可比性較大。
　　1.2 方法
　　常規(guī)組行常規(guī)化護理管理，與臨床醫(yī)師配合完成相應(yīng)的護理操作。研究組在常規(guī)化護理管理的同時加強風(fēng)險管理，具體為：（1）優(yōu)化風(fēng)險管理制度：制定健全的風(fēng)險管理制度，有效規(guī)范護理中的各項操作，以避免患者發(fā)生摔倒、跌倒、燙傷等護理風(fēng)險事件。明確護理職責(zé)，積極查找護理工作中有可能會發(fā)生的風(fēng)險，引導(dǎo)護理工作人員自覺提升護理技能，加強對風(fēng)險的防范能力。（2）法律知識培訓(xùn)：安排護理人員定期進行《醫(yī)療事故處理條件》、《護理中潛在的法律問題》等知識培訓(xùn)，培訓(xùn)過后予以考核，旨在提高護理人員的法律應(yīng)用能力、自我保護能力。（3）專業(yè)知識培訓(xùn)：定期考核專業(yè)知識，提高護理人員的業(yè)務(wù)能力，對各項護理工作進行有效掌握，以熟練技術(shù)獲得患者認可。（4）識別護理風(fēng)險：通過會議培訓(xùn)，指導(dǎo)護理人員正確識別護理工作中已經(jīng)存在或是潛藏的風(fēng)險，同時對識別的風(fēng)險加以探討，按照探討、分析的結(jié)論，提出合理的解決措施。比如護理工作交接時，應(yīng)當做好對特殊患者的特殊護理，或是將病房環(huán)境護理未落實到位所致的摔倒納入預(yù)見性風(fēng)險護理管理中。（5）護理記錄管理：認真檢查護理記錄，觀察每位護理人員的工作落實情況，統(tǒng)計分析不良護理事件，指導(dǎo)護理人員正確填寫護理記錄，為處理護理糾紛提供有效證據(jù)。（6）加強服務(wù)意識：大部分的護理投訴事件或是糾紛事件都是因為護理人員的服務(wù)態(tài)度不佳所致，故而應(yīng)當積極培養(yǎng)護理人員的服務(wù)意識，強化其護理態(tài)度，在護理實踐中，做到面帶微笑、態(tài)度親切，進一步提高患者滿意度。
　　1.3 觀察指標
　　統(tǒng)計分析兩組護理糾紛、護理投訴以及護理風(fēng)險事件發(fā)生情況。同時以滿意度問卷表調(diào)查兩組滿意度，總分為100分，分數(shù)越高，患者越滿意。
　　1.4 統(tǒng)計學(xué)分析
　　將所得數(shù)據(jù)錄入SPSS21.0軟件，予以統(tǒng)計分析。率（% ）為計數(shù)資料，用卡方比較組間差異；±s為計量資料，用t比較組間差異。以P<0.05表示有統(tǒng)計學(xué)意義。
　　2 結(jié)果
　　2.1 對比兩組護理管理效果
　　研究組護理投訴率、護理糾紛率以及護理風(fēng)險事件發(fā)生率均低于常規(guī)組（p<0.05）。見表1。
　　2.2 對比兩組護理滿意率
　　經(jīng)滿意度評價，研究組護理滿意度評分（92.3±3.3）分顯著高于常規(guī)組（84.4±3.5）分，結(jié)果比較，t=16.422，p<0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。
　　3 討論
　　開展風(fēng)險管理，需涉及到多個方面。首先應(yīng)當積極查找護理過程中的風(fēng)險因素，護理人員通過自己的專業(yè)水平、護理經(jīng)驗，合理評估護理操作中風(fēng)險發(fā)生的可能性[2]。然后，對護理風(fēng)險事件進行有效預(yù)防、控制，一旦發(fā)現(xiàn)護理風(fēng)險發(fā)生的可能性較高，必須立刻向護士長或是相關(guān)責(zé)任人報告，確定解決方案，而后按照護理風(fēng)險高低進行針對性的處理，以免引起護理糾紛。再然后，加強護理人員的服務(wù)意識，對提高患者護理滿意度至關(guān)重要。積極轉(zhuǎn)變護理人員的工作觀念，及時處理瞞報、謊報者，讓“及時糾錯”觀念向著“積極向上”觀念轉(zhuǎn)變[3]。通過全新的認識以及深入的了解，才能獲得更加滿意的管理效果。
　　總之，風(fēng)險管理在護理管理中的應(yīng)用價值較高，可有效提高護理管理質(zhì)量和患者滿意度。值得臨床推廣。
　　參考文獻
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　　李功基，蘇雪琴，劉燕華，黃少慧，黃靜儀.護理風(fēng)險管理在產(chǎn)科護理管理中的應(yīng)用及效果分析[J].黑龍江醫(yī)藥，2014，27（05）：1231-1233.

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