臨床藥師合理用藥干預(yù)藥品不良反應(yīng)的影響研究
發(fā)布時間:2018-06-24 來源: 散文精選 點擊:
【中圖分類號】R473.59 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851(2018)03-0-02
伴隨社會經(jīng)濟的發(fā)展,百姓生活條件的日漸改善,我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)獲得了顯著的成就。公眾醫(yī)療衛(wèi)生、安全保健意識與日提升,臨床用藥安全以及醫(yī)療事故等相關(guān)問題逐漸為社會所高度關(guān)注[1]。作為臨床醫(yī)師,強化自身機能,保障患者用藥安全關(guān)乎患者生命健康[2]。基于此在本文中,筆者選取近年來收治于我院的80例用藥患者臨床資料,分組探討合理用藥干預(yù)藥品不良反應(yīng)的影響。現(xiàn)做如下報道。
1 資料和方法
1.1 一般資料 選取我院于2015年1月-2017年10月間收治的80例用藥患者臨床資料作為本次研究臨床樣本,所選樣本開展本次實驗均得到患者認同。患者年齡范圍為32-72歲,平均年齡為(52.0±6.0)歲,患者均無任何嚴重器質(zhì)性病變以及相關(guān)遺傳病史[3]。按是否提供用藥干預(yù)為樣本分組(對照組、實驗組分別40例);對照組患者年齡范圍為33-72歲,平均年齡為(53.0±7.0)歲,實驗組患者年齡范圍為32-70歲,平均年齡為(51.0±5.0)歲。經(jīng)檢驗,兩組患者基本信息無顯著性差異,P>0.05,能夠用于本次臨床實驗樣本。
1.2 方法 對照組在患者確診病情的情況下,由護理人員按醫(yī)囑指導(dǎo)患者進行服藥。實驗組患者在臨床治療過程中接受臨床醫(yī)師用藥干預(yù),主要措施如下。
第一,為臨床藥師提供定期、不定期的系統(tǒng)培訓(xùn),對于各類藥品使用方法、可能誘發(fā)的不良反應(yīng)、服用禁忌癥等方面相關(guān)知識展開普及。臨床很多不合理用藥皆源于藥師專業(yè)度不足,對于患者臨床病癥發(fā)病機理不清而致使用藥方案存在偏差,其中聯(lián)合用藥引發(fā)的藥物不良反應(yīng)較為常見[4]。因此,藥師參加系統(tǒng)培訓(xùn)、研討會對于降低不良反應(yīng)發(fā)生幾率非常必要。第二,在患者臨床治療過程中,為期提供科學(xué)的用藥指導(dǎo),及時給予必要的健康宣講以及藥學(xué)咨詢。提升患者安全用藥意識,促進患者在掌握自身疾病狀況的同時,基本了解藥物,避免盲目服用的同時也要提升藥物依從性。同時,一旦出現(xiàn)早期藥物不良反應(yīng)時要及時告知醫(yī)生。第三,藥師要具體到查房工作中,與主治醫(yī)師一道共同參與到用藥方案的制定過程中,并在日常用藥治療過程中展開實時追蹤。當(dāng)出現(xiàn)不良反應(yīng)時,及時對于整體治療過程涉及的用藥情況進行評估,用以追溯不良反應(yīng)發(fā)生原因,并指導(dǎo)護理人員正確撰寫不良反應(yīng)發(fā)生記錄表。第四,藥師要針對患者群體所發(fā)生的不良反應(yīng)情況展開定時收集與統(tǒng)計,對于不良反應(yīng)發(fā)生幾率相對較高的藥物要格外注意,如有必要則以合適的藥物進行替代,借以降低不良反應(yīng)發(fā)生幾率。第五,全面落實考核機制;谠悍疥P(guān)于藥品使用安全性發(fā)布的相關(guān)文件,要按照相關(guān)規(guī)定全面劃定藥師權(quán)責(zé),建立健全獎懲考核機制,對于藥師的培訓(xùn)結(jié)果、門診處方質(zhì)量等進行全面考核。藥師個人要嚴格按照院方規(guī)定接受階段性考核評價,若出現(xiàn)不合規(guī)用藥處方,要充分給予重視并從中吸取教訓(xùn),無論對于經(jīng)驗過失還是失誤過失均引以為戒,在接下來的工作中予以改正。第五,作為處方開具主體,藥師要將“以人為本”的思想貫穿于整個工作過程中,端正思想,清楚認識到用藥不當(dāng)會給患者造成的嚴重危害[5]。同時,不僅要以降低用藥實物、降低藥物不良反應(yīng)為根本目標(biāo),而且要以患者臨床表現(xiàn)、病癥類型為判定依據(jù),從患者及家屬角度出發(fā),合理控制藥物費用,設(shè)身處地的為患者著想。
1.3 觀察指標(biāo) 以患者臨床發(fā)生不良反應(yīng)情況以及相應(yīng)幾率為臨床觀察指標(biāo)。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 以Excel2003軟件對于相關(guān)數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計,以SPSS16.0統(tǒng)計學(xué)軟件對于兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生幾率相關(guān)數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計,P<0.05則表明差異顯著。
2 結(jié)果
本次臨床實驗結(jié)果顯示,接受接受藥師用藥干預(yù)的觀察組共有8例(5%)出現(xiàn)一定程度不良反應(yīng),而未接受干預(yù)的對照組共有11例(2.5%)出現(xiàn)不良反應(yīng),P<0.05。詳見表1。
3 討論
臨床藥品不良反應(yīng)的出現(xiàn)多與用藥不合理密切相關(guān),用藥不合理涉及多方面,如用藥劑量不得當(dāng)、藥物使用方法錯誤、藥物聯(lián)合用藥不合理、超適應(yīng)癥用藥等,容易引發(fā)患者各種“藥源性疾病”,對于患者臨床病癥治療進程乃至預(yù)后質(zhì)量都會產(chǎn)生不同程度影響。近年來,我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展背景下各類臨床藥物種類急劇增多,藥品使用多樣性也隨之提高,藥物不良反應(yīng)發(fā)生幾率呈現(xiàn)出顯著上升趨勢。藥品不良反應(yīng)發(fā)生為患者額外增加痛苦,也會隨之降低醫(yī)院整體醫(yī)護質(zhì)量[6]。因此,我國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)針對如何降低臨床藥品不良反應(yīng)發(fā)生情況給予了極大的關(guān)注度,無論在藥師綜合素質(zhì)提升方面,還是相關(guān)文件出臺等方面均投入了一定的精力。在本文中,筆者選取近年來收治于我院的80例用藥患者臨床資料,通過設(shè)立對比組(以是否提供用藥干預(yù)為依據(jù)分為對照組、觀察組),并收集患者不良反應(yīng)發(fā)生情況、統(tǒng)計發(fā)生幾率來探討臨床藥師合理用藥干預(yù)藥品不良反應(yīng)的影響。結(jié)果顯示,接受藥師用藥干預(yù)的觀察組患者臨床不良發(fā)生幾率明顯低于對照組[對照組、觀察組分別為27.5%(11例)、5%(8例)]差異顯著,P<0.05。綜上所述,藥師合理用藥干預(yù)對于降低患者藥物不良反應(yīng)發(fā)生幾率效果顯著,能夠有效保障患者用藥安全,降低醫(yī)療事故發(fā)生幾率,推進護患關(guān)系改善,故值得深入研究并臨床推廣。
參考文獻
羅昭,周善存,余秋強,等.藥學(xué)干預(yù)對多藥聯(lián)合治療2型糖尿病患者的臨床療效分析[J].海峽藥學(xué),2016,28(6):108-110.
陳艷紅, 李曉娥.兒童藥品不良反應(yīng)/事件的類型及特點分析. 兒科藥學(xué)雜志, 2013, 19(8):34-37.
彭菲,劉明銘,宗曉蕓,等.藥學(xué)干預(yù)對多藥聯(lián)合治療2型糖尿病患者療效的影響[J].中國藥物經(jīng)濟學(xué),2015, 14(4):137-138.
沈美,趙華,孫科,等.藥學(xué)服務(wù)干預(yù)對社區(qū)多藥控制2型糖尿病病人的影響[J].藥學(xué)服務(wù)與研究,2016,16(3):170-174.
徐立春.藥品不良反應(yīng)原因分析及臨床合理用藥.大家健康(學(xué)術(shù)版), 2015, 31(10):285.
于蕾,韓俊云,李敬芬,等.藥學(xué)服務(wù)對2型糖尿病患者的干預(yù)研究[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2016,13(30):147-149, 152.
相關(guān)熱詞搜索:藥師 干預(yù) 用藥 不良反應(yīng) 臨床
熱點文章閱讀