內科主任抗擊疫情先進事跡材料
發(fā)布時間:2020-10-25 來源: 演講稿 點擊:
疫情就是一面鏡子,檢驗的是“不忘初心、牢記使命”主題教育成果,反映的是干部的態(tài)度、能力、作風。疫情一線,領導干部必須做表率、打頭陣。為大家整理的相關的內科主任抗擊疫情先進事跡材料,供大家參考選擇。
內科主任抗擊疫情先進事跡材料
以血肉之軀破病毒之陣
“我是黨員,我先上。”面對疫情,身為醫(yī)院臨床二黨支部書記的他,第一個主動請纓,沖到疫情的最前線。
作為醫(yī)院技術指導組、救治專家組的負責人,他帶領相關臨床科室的醫(yī)護團隊,深入各個隔離病區(qū),查房、會診,制定救治方案。
同時,作為荊州市新冠肺炎防控專家組成員,他還經常參加城區(qū)以及縣市醫(yī)院的病人會診,進行技術指導。
他是荊州市第一人民醫(yī)院呼吸內科主任、主任醫(yī)師肖衛(wèi)。因積極帶領專家團隊投身抗擊疫情第一線,為全市疫情防控作出突出貢獻,2 月 8 日,市人力資源和社會保障局、市衛(wèi)生健康委員會研究決定,對肖衛(wèi)等 4 名優(yōu)秀代表給予記功獎勵。
臨危受命勇擔當
“我的病情比較重,是肖主任帶領醫(yī)護人員全力搶救,給了我第二次生命!”2 月 21 日下午,走出荊州一醫(yī)隔離病房,33 歲的楊先生難掩喜悅。他對前來采訪的記者說:“這種病是可以治的,不要恐慌。要相信黨和政府,相信醫(yī)護人員,我們一定會戰(zhàn)勝病毒。”
楊先生因連續(xù)發(fā)熱 5 天,于 1 月 18 日來到荊州一醫(yī)發(fā)熱門診。經詢問,其有與武漢市民接觸史。入院后,經胸部 CT 檢查,提示雙肺多發(fā)感染性病變,醫(yī)生實行對癥治療。隨后幾天,楊先生的病情逐步加重,甚至達到病危的程度。1 月 25 日,核酸檢測結果為陽性,他被確診為危重癥患者。
作為醫(yī)院疫情防控指揮部技術指導組組長,肖衛(wèi)立即組織感染科、重癥醫(yī)學科等科室專家集中會診,并迅速制訂出無創(chuàng)呼吸機輔助呼吸、經鼻高流量給氧等支持治療,同時予以抗病毒、抗炎等對癥治療。
經過專家團隊的全力救治,一周后,楊先生的病情得到緩解,從危重癥隔離病房轉到普通隔離病房,繼續(xù)隔離治療。2 月 18 日、20 日,他的兩次核酸檢測均為陰性,達到出院標準。
去年 12 月,荊州進入冬季流感的高發(fā)期。身為呼吸內科負責人,肖衛(wèi)帶領科室醫(yī)護人員,進入繁忙的工作狀態(tài)。今年 1 月 20 日,隨著新冠肺炎疫情不斷發(fā)展,荊州一醫(yī)作為市級定點醫(yī)院迅速啟動應急響應,成立疫情防控工作領導小組,全面打響疫情防控阻擊戰(zhàn)。
作為醫(yī)院臨床二黨支部書記,肖衛(wèi)第一個主動請纓要求上一線。受命于危難之時,他被緊急任命為醫(yī)院疫情防控指揮部技術指導組組長,帶領呼吸內科、感染性疾病科、重癥醫(yī)學科等多學科醫(yī)護團隊,轉戰(zhàn)到更為兇險的抗疫戰(zhàn)場。
為進一步提高重癥、危重癥患者的救治成功率,在肖衛(wèi)等人積極參與、籌建下,荊州一醫(yī)相繼成立了新冠肺炎重癥患者救治專家組、新冠肺炎臨床救治專家會診中心。
同時,廣東援荊醫(yī)療隊中,有一支由 70 名呼吸內科、重癥醫(yī)學科專家組成的醫(yī)護團隊,也加入到荊州一醫(yī)抗疫工作中。采取“集中患者、集中專家、集中資源、集中救治”等“四集中”原則,荊粵共建的新冠肺炎重癥救治中心,也于 2 月 19 日正式啟用。
肖衛(wèi)表示,粵荊聯手,共同抗疫,將盡最大可能救治重癥、危重癥患者。
指導救治善作為
疫情處處是戰(zhàn)場。然而,隔離病區(qū)卻是風險最大的,因為這里收治的都是“疑似患者”和“確診患者”,防護措施稍有疏忽,可能就會被感染。聽診、檢測、注射、吸痰、“三查七對”……每一項檢查、每一次治療,都需要接觸病人,都冒著巨大風險。
每天上午 7 時 30 分,各隔離病區(qū)完成臨床交班,治療小組組長匯總交班情況并將病例報告整理好后,提交專家組會診。8 時 30 分,肖衛(wèi)準時開始主持疫情防控專家組會診,認真聽取每個病例的治療用藥、療效進展、病情變化以及飲食營養(yǎng)等情況,并通過網絡遠程,調閱化驗、影像等檢查報告。隨后,肖衛(wèi)和專家們進行集中會診和討論,提出需要進一步復查核準或調整治療方式的意見,特別強調對危重癥患者的治療。
“我們要擬定防控與診療等技術指導方案和措施。這些技術指導性的作戰(zhàn)方案,必須做到及時有效,還要有應對難以預測疫情進展的前瞻性、科學性、實戰(zhàn)性。”肖衛(wèi)強調:“一切都要未雨綢繆、滴水不漏。”
對方案確定后的執(zhí)行情況,肖衛(wèi)也得檢查督導。從體溫檢測到發(fā)熱門診管理,再到疑似病人隔離,再到確診治療,每一道關口和每一套流程,都要做到有條不紊、絲絲入扣,避免出現哪怕半點的疏忽和紕漏。
同時,作為荊州市新冠肺炎防控專家組成員,肖衛(wèi)還要經常參加荊州城區(qū)各大醫(yī)院及縣市區(qū)醫(yī)院的病人會診,進行技術指導。一天只有 24 小時,他只能不分晝夜!
“我最關心的是患者的病情進展及轉歸,最牽掛的是危重癥患者的安危,最希望看到的是病人的病情日益好轉并走出隔離病區(qū)。”肖衛(wèi)說。
2 月 23 日下午,應廣東支援荊州醫(yī)療隊前方指揮部邀請,鐘南山院士帶領廣東省醫(yī)療救治組專家,對荊州重癥患者進行遠程會診。在連線荊州一醫(yī)分會場時,鐘南山院士查看影像資料、了解診療方案后,給出了下一步的治療建議。肖衛(wèi)堅定地說:“有了鐘南山院士的遠程會診和指導,大家更堅定了戰(zhàn)勝疫情的信心。我們必將全力以赴,早日奪取疫情阻擊戰(zhàn)的最
后勝利!”
內科主任抗擊疫情先進事跡材料
為重癥患者氣管插管、氣胸穿刺,面對含有高濃度病毒的氣溶膠,他毫無畏懼,一心想著救治患者。
一天數次查房,多次視頻連線,他不斷為患者加油鼓勁,幫助他們樹立戰(zhàn)勝病毒的信心。
他安慰病人靜心、靜養(yǎng)、靜療,卯足精氣神,當個吃好、睡好、心態(tài)好的“三好學生”,自己卻堅守一線,直面病毒。
在他的帶領下,荊州一醫(yī)麻醉科成為省麻醉學會、省疼痛學會等多個專業(yè)委員會常委單位、市麻醉學會主委單位、市麻醉質控中心;他本人也分別擔任市麻醉學會主任、市麻醉質控中心主任、專家組組長,先后獲得湖北省突出貢獻中青年專家、首屆荊州市十大杰出科技工作者等榮譽。
他就是荊州一醫(yī)麻醉科主任夏瑞,作為“無影燈下的守護神”,他帶領麻醉團隊沖到戰(zhàn)“疫”最前線,為搶救重癥患者保駕護航。
經氣管插管,與病毒零距離較量
新冠病毒,主要攻擊病人的肺部。尤其是重癥和危重癥患者,由于肺部受損嚴重,常會導致缺氧、呼吸困難等兇險癥狀。此時,通過緊急氣管插管,是挽救病人生命的重要手段。
78 歲的徐大爺,是一位重癥新冠肺炎患者。前不久,在荊州一醫(yī)重癥隔離病房里的老人突然出現呼吸衰竭,經高流量給氧,仍不能緩解。此時,病人呼吸急促,心率飆升,血壓、氧飽和度均偏低,如不及時提供呼吸支持,可能隨時面臨死亡。
危急關頭,夏瑞決定立即行氣管插管,再連接有創(chuàng)呼吸機,幫助病人輔助呼吸。注射麻醉藥后,病人安靜下來,夏瑞手持一根軟管,經病人的口腔,將氣管順利地插了進去。很快,病人的血壓、氧飽和度、心率等恢復正常。
即便是平常,氣管插管都是一項難度大、風險高的技術,一般由經驗豐富的麻醉醫(yī)生來操作。更何況,徐大爺是一位重癥患者,年齡大、基礎疾病多、耐受性差,且麻醉醫(yī)生操作時還要身穿厚重防護服、頭戴護目鏡和面罩、手戴 4 層防護手套,其難度可想而知。
“其實這都不算什么。真正危險的是,病人是重癥新冠肺炎患者,其口鼻噴出來的肺部氣體中,含有高濃度的病毒。而麻醉醫(yī)生進行氣管插管時,需要將手伸進病人的口腔,這會零距離接觸到病毒氣體,防護稍有不慎,就會被感染。”為了搶救病人生命,夏瑞顧不上安危。
氣胸穿刺減壓,與死神面對面搏斗
氣管插管雖然已經夠危險,但還有更危險的。夏瑞就碰到過一次。
一天,夏瑞正在重癥隔離病房查房。當查到一名重癥患者時,他一眼就發(fā)現儀器設備上的各種參數有明顯異常,病人的心率持續(xù)升高,血壓、血氧飽和度持續(xù)下滑,再看看病人痛苦呼氣的樣子,夏瑞憑經驗判斷,這很可能是“氣胸”。經過拍片檢查,很快就證實了判斷的正確性。
所謂“氣胸”,通俗講,就是病人的胸腔內有大量氣體。重癥新冠肺炎患者,其肺部本身就已經嚴重受損,呼吸困難。此時,如果病人的胸腔內還聚集有大量氣體,則會更加壓迫肺部,導致雙肺舒張更為困難。
對于氣胸病人,必須在最短時間內進行穿刺“放氣”。否則,病人將很快死亡?刹∪耸侵匕Y患者,放出來的“毒氣”,含有大量的高濃度病毒,穿刺需要醫(yī)生戴上四級防毒面具才能進行。
可時間不等人,雖然當時只戴著三級防護面罩,但為了搶救患者,夏瑞直接沖了上去!在病人的鎖骨下穿刺,置入導管,放出“毒氣”。大量“毒氣”向外噴射,直接噴到夏瑞的身上。氣體放出后,病人的病情漸漸平穩(wěn)。
“當時,病人的心率高達 190,氧飽和度低于 50%,血壓幾乎為 0。如果等他們拿來了防毒面具,病人早就沒命了。我當時只一心想著救病人的命,什么都沒顧了。”夏瑞說。
埋置穿刺導管,化解臨床治療難題
對于呼吸困難的重癥患者,一般先是通過大流量給氧來救治,如果效果不明顯,需要再上呼吸機等治療措施。
“氧氣的濃度多高、壓力多強、給氧的頻率多大……這些參數,需要一個恰當的度數,過高或過低均不利于病人的治療。”夏瑞介紹,血氧飽和度,就是通過病人血液中的氧含量,來準確判斷病人的缺氧程度,從而據此做出調整。
通過橈動脈穿刺抽血,就能得到病人的血氧飽和度。可是,平時可能比較簡單的橈動脈穿刺,在穿戴著多重防護裝備的情況下,就成為一件十分困難的事情。此外,如果不小心穿刺到橈靜脈,由于抽出來的是靜脈血,其血氧飽和度會比動脈血低,這就會給醫(yī)生的治療造成誤判。
雖然戴著多重防護,但夏瑞憑著多年的經驗,總能很快地找到橈動脈。病人每抽一次血,就穿刺一次,很是麻煩。
平時遇到事情就愛思考的夏瑞,想到了一個好辦法。他在病人的橈動脈處,預埋了一根導管,以后抽血就不需要再穿刺了,直接可以完成抽血。
“預埋穿刺導管,一是減少了病人每次穿剌的痛苦;二是減輕了醫(yī)護人員的工作量;三是避免了醫(yī)生的誤判。”夏瑞說。
新冠病毒是一種新發(fā)現的病毒,人們對它還不甚了解,治療方法也在不斷調整,目前尚無特效藥。戰(zhàn)勝新冠病毒,除了病人自身的免疫力,還需要醫(yī)護人員的對癥治療、支持治療,如營養(yǎng)支持、心理支持等。
一對 70 多歲的老年夫婦,兩人都是重癥新冠肺炎患者。前不久,由于老伴治療無效去世,對老爺子打擊非常大,連護士端來的飯菜,他看也不看一眼;醫(yī)生送來的藥,他也扔到地上。不管怎樣做工作,老爺子就是無動于衷,大家急得沒辦法。
聽說病房里有個拒不配合治療的“頑固”老人,夏瑞立刻跑了過去。“老爺子,雖然您的年紀比我長一大截,但是我們都是為人父母,也都是為人子女。您這樣不吃不喝不治療,沒和兒子見上最后一面,也沒交代最后一句話,就這樣走了,這不是人生的一大遺憾嗎”老人聽了,臉上依舊毫無表情。
“您再想想您的兒子。沒見到父親最后一面,沒聽到一句交代,這對他的打擊該有多大”老人一言不發(fā),但卻點了點頭?吹嚼先私K于愿意配合治療了,其他醫(yī)護人員趕緊上前,給老人插胃管,打營養(yǎng)液。
重癥隔離病房的患者,大多是年老體弱的老年人,在重癥病房一住就是十天半個月以上,一直見不到親人。對病毒的恐懼,對病情的擔心,對死亡的害怕,對家人的牽掛……太多不良情緒占據著他們的內心。“作為醫(yī)生,我們在治病的同時,還要通過心理干預,治好他們的心病,幫助他們樹立戰(zhàn)勝疫情的信心!”夏瑞說。
一心想著重癥患者,英雄也有落淚時
疫情阻擊戰(zhàn)打響后,在安排了部分醫(yī)護人員應對非新冠肺炎患者的急診手術后,身為黨員的夏瑞,自己帶領 43 名麻醉醫(yī)護團隊沖到了第一線。他們和呼吸內科、感染科、重癥醫(yī)學科等科室團隊并肩戰(zhàn)斗。
在抗疫一線,夏瑞把醫(yī)者仁心的大愛,全部給了重癥患者。
剛進重癥隔離病房時,夏瑞看到,這里的病人較多,而醫(yī)護人員缺乏。“重癥患者病情重,且病情發(fā)展快,必須要有救治經驗豐富的醫(yī)生 24 小時守護,有突發(fā)的險情可以隨時搶救。如果缺人,我們麻醉科愿意頂上去。”在夏瑞的積極建議下,多學科醫(yī)護人員臨時“混搭”分組,對每一位重癥患者,實現了 24 小時都有專家輪流值守監(jiān)護。
夏瑞最關心的就是重癥患者治療后的病情變化。有時,他會在上午、下午、晚上的三個時段查房?吹交颊咧斡鲈海撬铋_心的事?臻e休息時,他還會跟重癥患者視頻聊天,為他們加油。“病人的精神支持很重要。”他說。
喜歡發(fā)現問題、思考問題、解決問題,是夏瑞的最大特色。進到重癥隔離病房不久,他就總結出了許多好的治療措施。“重癥患者主要是肺部受損嚴重,主要表現為呼吸困難。解決辦法,一是加強呼吸機等氧療支持;二是盡量讓病人靜休靜養(yǎng),減少氧耗量。”“營養(yǎng)支持,平和心態(tài),充足睡眠,是戰(zhàn)勝病毒的法寶。”……他經常和醫(yī)護人員交流心得。
到病房查房,夏瑞經?吹揭恍┲匕Y患者正在玩手機。“趕快躺下休息,不要玩手機。你們要吃好、睡好、心態(tài)好,做一個優(yōu)秀的‘三好學生’,減少肺氧消耗和能量消耗,這樣才有更多抵抗力和病毒戰(zhàn)斗,才能早些治好回家。”夏瑞告訴記者,讓病人少玩手機,還有另一個原因,“怕病人接觸到一些負面消息,影響到情緒,不利于治療。”
經常給病人溝通打氣,許多病人一看到夏瑞走進病房,對他格外熱情,把他當成最好的朋友。有一位重癥患者,夏瑞對他格外“關照”,一天看望他好幾次,還常常通過微信視頻為他加油。在夏瑞的不斷鼓勵下,病人變得越來越陽光,每次看到夏瑞進來,總是向他豎起大拇指。本以為這位病人可以治愈出院,誰知一天晚上,病人突然病情危重,搶救無效去世。“當時,我一個人偷偷地痛哭了一場。每看到一個鮮活的生命走了,內心都有很大的挫敗感,感到也很無助!”
為了更好地保護患者和醫(yī)護人員,從 2 月 25 日起,夏瑞被醫(yī)院“強制”隔離 14 天。可他沒有閑著,在隔離房間,他不是詢問重癥患者治療情況,就是提醒科室隊員做好防護。“我始終放心不下隔離病房的病人。”夏瑞說。
內科主任抗擊疫情先進事跡材料
李永剛,男,1962 年 2 月出生,中共黨員,現任大慶市第二醫(yī)院院長、黨委副書記。
李永剛作為大慶市新冠肺炎定點醫(yī)院救治中心總指揮、專家組組長,他舍小家、為大家,身患雙側股骨頭壞死,仍堅持奮戰(zhàn)在一線。他誓言“我會一直站下去,直到倒下的那一天。”李永剛平時走路,總是很慢很慢,上下樓一定要抓緊欄桿,一步步挪。十年了,雙腿股骨頭壞死的病癥始終折磨著他,近兩年愈發(fā)嚴重,已經到了影像學診斷 4 期(股骨頭壞死分 4 期,4 期最重),走得多了、站得久了,踏出每一步都會感到刺痛。他一直想手術,可每次都有事耽擱,一拖再拖。今年,他下了決心“正月十五過后,必須做!”可疫情一發(fā)生,這場手術,無疑又被擱置。不僅是雙腿,嚴重的腰間盤突出癥,也使李永剛備受煎熬。細心的人會發(fā)現,他站著的時候,身體總是向右歪。“腰疼,還有就是左腿股骨頭壞死更嚴重,只能靠右腿發(fā)力撐著。”就是這樣的一副身軀,每天都會在一線看見他忙碌的身影。作為院長,他沖在前面。從本院的流程再造、物資儲備,到兄弟醫(yī)院的醫(yī)護人員、物資器材調配,以及收治患者的病情變化,都是他的“頭等大事”。2 月 7 日,李永剛穿好防護服,頭也不回地走進隔離病房。“作為領導,不真正到一線、到隔離病房,就不能更好地發(fā)現和解決問題。在隔離病房,能直接接觸確診病例,這樣才能得到更準確、更完整的第一手信息,才能知道我們的診斷、治療是否更精準、合理。”他說,關鍵時刻,領導干部必須有擔當、往前沖,“只有沖到前面,才能把隊伍帶起來……”。作為專家,他沖在前面。每一次會診,他直接參與、一次不落;每一個病人,他熟悉情況、親自上手。作為黨員,他沖在前面。在 ICU 病房改造、接診首例確診病例的“戰(zhàn)斗”中,堅持“有條件要上,沒有條件創(chuàng)造條件也要上”,他總是沖在第一線。痛和情,不知在何時何地,會來個突然襲擊。大年三十那天,是抗擊疫情 20 多天來,李永剛唯一一次請假,83 歲的岳母突發(fā)疾病,搶救無效去世。他與岳母一起生活了 30 多年,在老人臨終前沒能看上最后一眼,這對他是一個沉重的打擊。嚴峻的疫情面前,大義方為孝。當天,也沒辦任何儀式,也沒通知醫(yī)院任何人,他和家人送別了老人。大年初一大早,李永剛又出現在醫(yī)院,與同事們一同研究 ICU 病房建設方案,研究防控工作。掩去悲痛的李永剛,全身心投入到新冠肺炎病患和醫(yī)護人員身上。他對待每一位病患,都是細之又細,大到診治用藥,小到飲食起居,甚至連病房內的溫度、幫病患翻身次數都一一詢問記下,“我們要給病
人提供全方位的診治,幫助他們盡快康復。” 疫情襲來,沖擊著每一個人,李永剛特別關心愛護一線醫(yī)護人員和職工,希望大家放下壓力、輕松上陣。“千萬、千萬要做好防護,保護自己。”他不厭其煩地叮嚀,大家記在心上、暖在心間。58 歲的李永剛,從一名普通醫(yī)生起步,2018 年 9 月來到市第二醫(yī)院任院長。
這身白大褂,一穿就是 30 多年。從醫(yī)以來,他參加胸心外科手術 2000 多例,在省內率先開展食管手術后的早期腸內營養(yǎng)綜合治療;帶領團隊開展的胸腔鏡肺癌根治術及食管癌腔鏡手術達到省內先進水平;主持完成大慶首例食管癌拔脫手術、黑龍江省首例跨省 DBD 肺移植手術……。如今年近花甲,很多人擔心“抗擊疫情的過程很艱難、很辛苦,您的身體吃得消嗎”他說“在抗擊疫情的道路上,我會一直站下去,直到倒下的那一天。”
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