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醫(yī)院醫(yī)師出診管理規(guī)定

發(fā)布時間:2020-07-06 來源: 疫情防控 點擊:

 醫(yī)院 醫(yī)師出診管理規(guī)定

  1. 目的

 為了規(guī)范門診醫(yī)療行為,保障醫(yī)療安全和醫(yī)院醫(yī)療秩序,確保門診工作順利進行,制定本規(guī)定。

 2. 定義

 醫(yī)師出診管理規(guī)定指規(guī)范門診醫(yī)生出診資質和診療行為的規(guī)定。

 3. 基本要求

 (1)具備下列條件之一的醫(yī)師才具備醫(yī)師出診資格 1)取得《醫(yī)師資格證》《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證》,并主執(zhí)業(yè)機構為醫(yī)院、按期進行醫(yī)師定期考核且合格的醫(yī)師。

 2)主要執(zhí)業(yè)機構為外院,但在醫(yī)院辦理多點執(zhí)業(yè)或多機構備案的醫(yī)師。

 3)在醫(yī)院進修的醫(yī)師原則上不獨立出診。

 (2)醫(yī)師出診標準 1)按出診醫(yī)師的醫(yī)療技術職稱設定普通、副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師、知名專家門診。

 2)各臨床科室要依據需求,合理組織安排普通門診、專科門診、專家門診、特需門診的診療力量,結合開診情況,動態(tài)調整和分配好具有副主任醫(yī)師及以上專業(yè)技術職務任職資格的醫(yī)師從事普通門診、專家門診和特需門診的比例。

 4. 具體細則

。1)醫(yī)師出診申請醫(yī)師提出申請,科室負責人同意,經醫(yī)療管理部門批準后方可出診,出診醫(yī)師需接受出診前培訓。

。2)醫(yī)師出診要求 1)醫(yī)師應按時出診,不得遲到、早退;出診期間醫(yī)師不得隨意離開門診區(qū)域。如遇特殊情況需要離開時,應安排其他醫(yī)師接診已掛號的患者,并報告醫(yī)療管理部門,經批準后方可離開。

 2)醫(yī)師出診安排應當固定,如有出診時間變更,須由提前進行申報,經醫(yī)療管理部門同意后方可變更。

 3)未經醫(yī)務管理部門批準,出診醫(yī)師不得擅自停出診。如特殊情況必須停出診時,應安排同級別或高級別醫(yī)師替診。

 4)各科室如對出診醫(yī)師、出診單元數(shù)量以及單元接診人次有特殊安排,應醫(yī)務管理部門批準、備案。

。3)門診服務及質量要求 1)出診醫(yī)師應當落實首診負責制,患者首次就診時,如接診醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者就診科別有誤或需其他專業(yè)會診,接診醫(yī)師應為患者預約其他專業(yè)號源或轉科就診。

 2)出診醫(yī)師應親自接診患者,規(guī)范書寫門診病歷,做到項目齊全,主訴、查體、診斷、檢查、處理記錄詳細完整;告知患者檢驗和治療方面的注意事項。

 3)遇有疑難病例不能確診者,經治醫(yī)師應及時報請醫(yī)務管理部門組織疑難病會診。

 4)出診醫(yī)師應根據《處方管理辦法》的要求開具處方;對于開

 具不合理處方者,將按照醫(yī)院《門診醫(yī)療文書管理規(guī)定》進行處罰。

 5)出診醫(yī)師應在開具的檢查申請單上,寫明檢查目的并標明陽性體征,凡特殊的檢查項目,應在申請單上注明檢查地點、時間或留取標本的方法等注意事項。

 6)出診醫(yī)師根據病情需要,做必要的輔助檢查,按照患者知情權利的要求說明其必要性和費用,取得同意后方可開申請單,并對其病情進行必要的解釋,體格檢查完畢后要及時洗手。

 7)出診醫(yī)師采用特殊或有風險的檢查、操作或治療時,要向患者解釋該療法的效果、危險性及預防措施,取得患者知情同意后方能執(zhí)行,并記錄在病歷中。

 8)出診男醫(yī)師為女性患者查體時,注意保護措施和患者隱私,須有護士或家屬等第三人在場。

 9)門診患者需要入院治療時,經治醫(yī)師應告知患者入院診斷、院后可能要進行的檢查、入院治療的大致方案、患者大致住院時間和費用、治療預期效果等,得到患者的理解并同意后填寫入院通知單;颊呷朐骸⑥D科或會診前,需進行必要的檢查,檢查結果未出來之前,患者不應入院、轉診或會診。對于急診或危重患者,其診斷性檢查可在入院后進行。

 10)醫(yī)師出診遇門診患者突發(fā)事件,應按照醫(yī)院《門診患者突發(fā)事件應急處理管理規(guī)定》要求,主動無條件承擔應急工作,不得延誤搶救。

 11)醫(yī)師出診引發(fā)有效投訴或醫(yī)療糾紛,須配合管理部門進行事

 件調查。

。4)對于因違規(guī)給醫(yī)院造成不良影響的醫(yī)師,將取消其出診資格,并視情節(jié)嚴重程度,可給予通報批評、警告、記過等處分,并酌情停止醫(yī)療工作。

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