国产第页,国产精品视频一区二区三区,国产精品网站夜色,久久艹影院,精品国产第一页,欧美影视一区二区三区,国产在线欧美日韩精品一区二区

甲狀腺片與優(yōu)甲樂對甲狀腺功能減退患者血清TSH水平的影響

發(fā)布時間:2018-06-23 來源: 幽默笑話 點擊:


  【摘要】 目的 研究甲狀腺片與左甲狀腺素鈉片(商品名:優(yōu)甲樂)對甲狀腺功能減退患者血清促甲狀腺激素(TSH)水平的影響。方法 240例甲狀腺功能減退患者, 按治療用藥的不同分為甲狀腺片組、優(yōu)甲樂組及聯(lián)合用藥組, 各80例。甲狀腺片組單獨采用甲狀腺片治療, 優(yōu)甲樂組單獨采用優(yōu)甲樂治療, 聯(lián)合組采用甲狀腺片與優(yōu)甲樂進行治療, 觀察三組TSH恢復(fù)正常所需時間及高血清游離三碘甲腺原氨酸(FT3)、血清游離甲狀腺素(FT4)發(fā)生情況, 治療后TSH、FT3與FT4水平。結(jié)果 甲狀腺片組患者TSH恢復(fù)正常所需時間為(9.3±3.6)周, 優(yōu)甲樂組患者TSH恢復(fù)正常所需時間為(8.5±3.2)周, 聯(lián)合用藥組患者TSH恢復(fù)正常所需時間為(7.1±3.0)周, 聯(lián)合用藥組TSH恢復(fù)正常所需時間明顯短于甲狀腺片組和優(yōu)甲樂組, 差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。優(yōu)甲樂組和聯(lián)合用藥組高FT3發(fā)生率低于甲狀腺片組, FT4發(fā)生率高于甲狀腺片組, 差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后, 三組的TSH水平比較, 差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05);甲狀腺片組的患者FT3水平高于優(yōu)甲樂組和聯(lián)合用藥組, 優(yōu)甲樂組患者的FT4水平高于甲狀腺片組和聯(lián)合用藥組, 差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論 甲狀腺片與優(yōu)甲樂均為治療甲狀腺功能減退的有效替代藥物, 在治療甲狀腺功能減退方面藥效大致相同, 但是優(yōu)甲樂的藥效相對更加穩(wěn)定, 單純使用優(yōu)甲樂與甲狀腺片聯(lián)合優(yōu)甲樂治療甲狀腺功能減退比單獨使用甲狀腺片能更好的調(diào)節(jié)患者的血清TSH水平, 取得更好的治療效果。
  【關(guān)鍵詞】 甲狀腺片;左甲狀腺素鈉片;甲狀腺功能減退;促甲狀腺激素
  DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.12.073
  為了研究甲狀腺片與優(yōu)甲樂對甲狀腺功能減退患者血清TSH水平的影響, 本文選取本院接受治療的甲狀腺功能減退患者240例作為研究對象, 對其進行研究與分析的過程和結(jié)果報告如下。
  1 資料與方法
  1. 1 一般資料 選取2013年2月~2016年2月于本院接受治療的甲狀腺功能減退患者240例作為研究對象, 按治療用藥的不同分為甲狀腺片組、優(yōu)甲樂組及聯(lián)合用藥組, 各
  80例。甲狀腺片組男51例, 女29例, 年齡24~76歲, 平均年齡(42.0±12.5)歲。優(yōu)甲樂組男53例, 女27例, 年齡25~75歲, 平均年齡(42.3±11.2)歲。聯(lián)合用藥組男52例, 女28例, 年齡27~74歲, 平均年齡(42.3±11.8)歲。所有患者均符合甲狀腺功能減退的臨床診斷標準, 血清TSH水平>5.4 mIU/L, 并伴有不同程度的FT3及FT4降低現(xiàn)象。三組患者年齡、性別等一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05), 具有可比性。
  1. 2 方法 甲狀腺片組患者單獨采用甲狀腺片進行治療, 劑量從20 mg/d開始, 根據(jù)患者的具體病情, 逐漸增加用藥量, 最大劑量為160 mg/d。優(yōu)甲樂組患者單獨采用優(yōu)甲樂進行治療, 從25 μg/d開始, 根據(jù)患者的具體病情逐漸增加用藥量, 最大劑量為200 μg/d。聯(lián)合用藥組患者采用甲狀腺片聯(lián)合優(yōu)甲樂進行治療, 根據(jù)患者的具體病情甲狀腺片劑量為
  20~100 mg/d, 優(yōu)甲樂劑量為25~100 μg/d。定期檢查患者的甲狀腺激素水平, 觀察患者的臨床治療效果。
  1. 3 觀察指標 觀察三組患者TSH恢復(fù)正常所需時間及高FT3、FT4發(fā)生情況, 治療前后TSH、FT3與FT4水平。
  1. 4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS22.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。
  2 結(jié)果
  2. 1 三組患者TSH恢復(fù)正常所需時間及高FT3、FT4發(fā)生情況比較 甲狀腺片組患者TSH恢復(fù)正常所需時間為(9.3±
  3.6)周, 優(yōu)甲樂組患者TSH恢復(fù)正常所需時間為(8.5±3.2)周, 聯(lián)合用藥組患者TSH恢復(fù)正常所需時間為(7.1±3.0)周, 聯(lián)合用藥組TSH恢復(fù)正常所需時間明顯短于甲狀腺片組和優(yōu)甲樂組, 差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。優(yōu)甲樂組和聯(lián)合用藥組高FT3發(fā)生率低于甲狀腺片組, 高FT4發(fā)生率高于甲狀腺片組, 差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。
  
  2. 2 三組患者治療后TSH、FT3與FT4水平比較 治療后, 三組的TSH水比較, 差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05);甲狀腺片組的患者FT3水平高于優(yōu)甲樂組和聯(lián)合用藥組, 優(yōu)甲樂組患者的FT4水平高于甲狀腺片組和聯(lián)合用藥組, 差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表2。
  3 討論
  甲狀腺片是利用豬或牛的甲狀腺所制成的生物制劑, 對患者受損的甲狀腺組織能夠起到抗原修復(fù)與組織保護的作用, 但患者使用甲狀腺片來進行甲狀腺功能減退的生物效價不夠穩(wěn)定, 治療效果不夠理想[1, 2]。優(yōu)甲樂是人工合成的四碘甲狀腺氨酸, 半衰期為1周, 血藥濃度與生物效價比較穩(wěn)定, 對于調(diào)整異常的甲狀腺-垂體反饋軸作用顯著, 但是對于重癥甲狀腺功能減退患者所產(chǎn)生的藥效較為緩慢[3-6]。甲狀腺片與優(yōu)甲樂聯(lián)合用藥可以發(fā)揮兩種藥效的協(xié)同作用, 使患者的癥狀得到快速、全面、徹底的緩解, 把甲狀腺功能降低給患者帶來的危害降到最低, 起到更好的治療效果[7, 8]。
  本次研究結(jié)果顯示, 甲狀腺片組患者TSH恢復(fù)正常所需時間為(9.3±3.6)周, 優(yōu)甲樂組患者TSH恢復(fù)正常所需時間為(8.5±3.2)周, 聯(lián)合用藥組患者TSH恢復(fù)正常所需時間為(7.1±3.0)周, 聯(lián)合用藥組TSH恢復(fù)正常所需時間明顯短于甲狀腺片組和優(yōu)甲樂組, 差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。優(yōu)甲樂組和聯(lián)合用藥組高FT3發(fā)生率低于甲狀腺片組, 高FT4發(fā)生率高于甲狀腺片組, 差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后, 三組的TSH水比較, 差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05);甲狀腺片組的患者FT3水平高于優(yōu)甲樂組和聯(lián)合用藥組, 優(yōu)甲樂組患者的FT4水平高于甲狀腺片組和聯(lián)合用藥組, 差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
  綜上所述, 甲狀腺片與優(yōu)甲樂均為治療甲狀腺功能減退的有效替代藥物, 在治療甲狀腺功能減退方面藥效大致相同, 但是優(yōu)甲樂的藥效相對更加穩(wěn)定, 單純使用優(yōu)甲樂與甲狀腺片聯(lián)合優(yōu)甲樂治療甲狀腺功能減退比單獨使用甲狀腺片能更好的調(diào)節(jié)患者的血清TSH水平, 取得更好的治療效果。
  參考文獻
  [1] 高巍, 楊堂河, 孫鳳芹. 甲狀腺片與優(yōu)甲樂伍用治療甲狀腺功能減退的療效觀察. 醫(yī)學理論與實踐, 2015(23):3138-3139.
  [2] 彭東, 王榮輝, 徐可為. 甲狀腺片和優(yōu)甲樂在131I治療后甲狀腺功能減退替代治療中的療效評價. 四川醫(yī)學, 2016, 27(5): 489-490.
  [3] 孫亞瑾. 甲狀腺片、優(yōu)甲樂應(yīng)用于131I治療后甲狀腺功能 減退替代治療中的效果分析. 心理醫(yī)生, 2017, 23(15):50.
  [4] 尹革英. 甲狀腺片與優(yōu)甲樂伍用治療甲狀腺功能減退的療效分析. 中外醫(yī)療, 2014(26):124-125.
  [5] 李洋. 優(yōu)甲樂聯(lián)合甲狀腺片治療甲狀腺功能減退癥的療效觀察. 中國醫(yī)藥指南, 2016, 14(3):185-186.
  [6] 王泰瑋. 甲狀腺片與優(yōu)甲樂治療原發(fā)性甲狀腺功能減退療效觀察. 吉林醫(yī)學, 2013, 30(17):593-594.
  [7] 謝文祥, 王兆勇, 李彤彤. 甲狀腺片與優(yōu)甲樂治療原發(fā)性甲狀腺功能減退療效觀察. 中國地方病防治雜志, 2014(5):395.
  [8] 楊彥武. 優(yōu)甲樂與甲狀腺片治療老年性甲狀腺功能減退癥的療效比較. 按摩與康復(fù)醫(yī)學, 2014(12):38-40.
  [收稿日期:2018-01-23]

相關(guān)熱詞搜索:甲狀腺 血清 減退 患者 水平

版權(quán)所有 蒲公英文摘 www.huhawan.com