淺析腹腔鏡膽囊切除術(shù)后個性化護理干預的臨床應用療效
發(fā)布時間:2018-06-24 來源: 幽默笑話 點擊:
【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851(2018)03--01
膽道系統(tǒng)疾病史臨床比較常見的系統(tǒng)性疾病,因為膽道系統(tǒng)在解剖上具有特異性,在臨床進行微創(chuàng)治療過程中存在一定困難。腹腔鏡膽囊切除術(shù)是通過應用特殊儀器于腹壁行小切口,在腹腔內(nèi)部予以膽囊切除,現(xiàn)階段已經(jīng)逐漸替代了傳統(tǒng)的開腹手術(shù),醫(yī)生在手術(shù)技巧方面也不斷革新,腹腔鏡下可以完成膽石癥及膽囊炎等疾病的治療,具有治療效果好,治愈率高的特點,但臨床上患者易發(fā)生惡心嘔吐、便秘、腹脹等不良反應,所以必須對患者術(shù)后實施護理干預,來加快患者康復[1],F(xiàn)就120例腹腔鏡切除術(shù)后護理干預的臨床應用效果分析如下:
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2016年12月至2017年6月來我院行腹腔鏡膽囊切除術(shù)的患者120例作為本次研究的對象,將患者隨機分為對照組和觀察組,每組各60例,其中,對照組男性33例,女性27例,年齡19-60歲,平均(42.8±11.4)歲。觀察組男性31例,女性29例,年齡18-61歲,平均(42.4±12.1)歲。將兩組患者年齡、性別、病程等基礎資料無統(tǒng)計學差異(P>0.05),具有統(tǒng)計學意義。
1.2 護理方法
分別對兩組患者實施不同的護理模式,對照組實施常規(guī)外科手術(shù)護理內(nèi)容,包括對患者病情進行了解、常規(guī)手術(shù)前準備、術(shù)后的常規(guī)護理措施。觀察組患者在常規(guī)護理的基礎上采取個性化的護理干預,具體措施如下:
1.2.1 強化基礎護理 術(shù)前協(xié)助患者對B超、心電圖、肝腎功能、血常規(guī)、尿常規(guī)等各項檢查進行完善,對患者心肺功能做出正確評估;術(shù)后對患者的各項生命體征進行密切監(jiān)測,隨時觀察傷口的情況,做好傷口護理及導管護理。
1.2.2 心理護理 術(shù)前與患者進行交流,聽取患者各項訴求,認真解答患者疑慮,告知患者 各項注意事項,安撫患者不安情緒;進入手術(shù)室后,給予患者安撫、鼓勵,樹立患者信心;術(shù)后對患者情緒狀態(tài)進行了解,幫助患者放松心情。
1.2.3 飲食護理 術(shù)前知道患者多進食高熱量、高蛋白、低脂且易消化的食物;術(shù)后指導患者進食流質(zhì)食物,隨時關(guān)注患者恢復情況,以此為根據(jù),飲食逐步過渡至半流質(zhì)食物、軟食、普食。
1.3 觀察指標
觀察對比兩組患者術(shù)后肛門排氣時間及住院時間;記錄并對比兩組患者術(shù)后腹脹、惡心嘔吐、腹腔出血、皮下氣腫以及切口出血等并發(fā)癥發(fā)生情況。
1.4 統(tǒng)計學方法
采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析,計數(shù)資料采用(%)來表示,計量資料用(±s)進行表示,采用 檢驗,組間采用t檢驗,以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。
2 結(jié)果
2.1 臨床效果比較
護理結(jié)果顯示,觀察組的手術(shù)時間(min)、術(shù)中出血量(mL)、排氣時間(d)及住院時間(d)均顯著低于對照組,且差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。兩組護理效果對比見表1。
2.2 并發(fā)癥情況比較
觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為6%對照組并發(fā)癥發(fā)生率為23%,明顯高于觀察組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。兩組并發(fā)癥情況對比見表2.
3 討論
腹腔鏡膽囊切除術(shù)具有恢復快、創(chuàng)傷小、術(shù)后疼痛小、時間短等優(yōu)點[2]。但其術(shù)后發(fā)生惡心嘔吐等并發(fā)癥的概率較高,嚴重影響了術(shù)后的恢復。護理質(zhì)量的高低,對患者的手術(shù)成功率和康復效果有著極為重要的影響。個性化護理多建立在患者基礎上,以患者為中心,加強疾病護理,故在應用此類護理方式進行護理時,護理人員需加強基礎護理,密切關(guān)注患者術(shù)后體征,若患者合并心肺疾病[3]。則加強心電監(jiān)護,加強呼吸道護理,鼓勵術(shù)后盡早下床活動,防止并發(fā)癥產(chǎn)生。
本次研究結(jié)果顯示,給予膽囊切除術(shù)后患者個性化的護理干預措施,能有效降低患者并發(fā)癥的發(fā)生率,縮短住院時間,幫助患者早日康復,通過實施優(yōu)質(zhì)護理服務活動,明確了其在臨床護理工作中的重要性,不僅使患者及家屬的需求得到滿足,也落實了以患者為中心的服務理念,縮短了治療時間,提高了護理質(zhì)量[4],得到了經(jīng)濟效益和社會效益的雙豐收,值得臨床推廣。
參考文獻
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